出国治疗 大剂量化疗可能导致神经中毒
发布日期：2019-04-12国外评价紫杉醇的不同给药方式，通常按两种相对安全时（24小时：3小时）对待；如果给予预处理，那么接受紫杉醇3小时或24小时治疗的患者、发生严重反应的几率相似，并且都很低（2.1%：1.0%）。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，对于外周神经毒性，一般主要体现在感觉神经表现上，比如麻木和感觉异常等。
出国治疗服务机构爱诺美康了解到，紫杉醇的主要神经毒性表现，呈现为手套-袜子样分布，伴有对称性远端粗纤维（本体感觉、震动觉）和细纤维（温度觉、针刺觉）介导的感觉缺失。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，症状更快可以在高剂量（250mg/m2）给药后24〜72小时发生，但更多时候发生在、经过135~250mg/m2给药方案治疗多个周期以后，因此存在蓄积性。
严重神经毒性反应，要求避免长期采用紫杉醇250mg/m2以上剂量3小时或24小时化疗，但是如果选择紫杉醇单药常规剂量（<200mg/m2）化疗，即使在既往接受过具有神经毒性药物，比如顺铂治疗的患者中、也很少发生严重神经毒性。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，接受紫杉醇短时治疗方案（比如3小时）的患者，较接受紫杉醇缓慢滴注（比如24小时或96小时）方案治疗的患者，可能更容易发生神经毒性。
有数据提示，峰浓度可能是决定神经毒性的主要药理学基础；且神经毒性的发生率、在3小时紫杉醇滴注联合顺铂化疗方案治疗的患者中，特别的高。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，而远端对称的距离，一般依赖神经缺陷。
出国治疗领域有试验表明，紫杉醇引起的感觉和运动神经轴突缺失，与dyingback神经病变相似。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，这种病变可能源于细胞体内或轴突转运，但仅有部分患者在胳膊和腿部同时出现症状，包括面部麻木、反射神经病变发生等。
两种类型的神经病变，都依赖于紫杉醇剂量或联合顺铂化疗。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，运动神经和自主神经功能异常，也可能发生；而在大剂量化疗和伴有糖尿病、酒精中毒导致神经毒性的患者中，尤其多见。
