结肠癌治疗 给药前的预处理有哪些反应
发布日期:2019-04-11由于紫杉醇即使在快速给药方案中、也体现了分布广泛而且亲和力好的特点,因此延时给药,可能也并不意味着带来更高的抗肿瘤活性。结肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,采用紫杉醇175mg/m2以上剂量持续24小时给药方案、或225mg/m23小时给药方案,即使在初治患者或许多周期中,也会出现化疗后5天内发生中性粒细胞绝对值较低的情况。
结肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,既往接受过大量化疗的患者,通常也可以耐受紫杉醇175〜200mg/m2 的24小时方案的化疗。高频率给药方案,特别是紫杉醇80~100mg/m2每周治疗方案,较单次给药方案中性粒细胞减少的严重程度更轻。结肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,通常严重血小板减少和贫血很少,除非是既往经过许多治疗的患者。
在早期I期临床试验中,严重过敏反应(HSRS)的发生率接近30%,但是随着有效预处理方法的出现和广泛使用,发生率降到了1%〜3%。结肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,其主要的典型反应为,支气管痉挛引起的呼吸困难、荨麻疹和低血压;主要在第一次给药的开始10分钟之内发生,在以后的给药过程中发生的可能性会降低。

大多时候,HSRS在停止给药后可以完全恢复,偶尔需要进行抗组胺药物、补液和升压药物治疗后才能恢复。结肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,在经过大剂量皮质类固醇治疗后,有些发生过敏反应的患者、再次接受了紫杉醇治疗,但是这种情况不适用于所有患者。
结肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,经历过紫杉醇相关的患者,仍然可以顺利接受多西紫杉醇的治疗;轻微的过敏反应,比如脸红和皮疹,发生率为40%,而且特别重要的是、这些轻度HSRS不会发展为严重反应。结肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,HSRS的发生似乎主要与聚氧乙烯化蓖麻油溶剂中、非免疫介导的组胺或组胺样物质释放有关,但紫杉醇本身可能也有部分原因。
在一些病例中,补体激活也是原因之一。结肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,尽管减慢输液速度,延长输液时间降低了严重HSRS的发生率,但是如果患者在给药前接受皮质类固醇和拮抗剂预处理的话,那么无论是3小时方案还是24小时方案,严重反应的发生率都很低。



