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乳腺癌治疗 紫杉醇清除率与细胞活性有关

发布日期:2019-04-10

药理学证实,多西紫杉醇1小时方案,在剂量低于或等于115mg/m2时其血浆中药动学为三相,并且呈线性表现。乳腺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,报道称其终末相半衰期为11.1至18.5小时,有一项群体研究发现,药物血浆浓度数据显示出了三相药动学分布。

而其他药动学参数也比较复杂,其稳态分布体积,决定着多西紫杉醇清除率,且更重要的因素是体表面积、肝功能和血浆ai-酸糖蛋白浓度等。乳腺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,而年龄和血浆白蛋白水平,对于清除率也有明显影响,虽然作用较小。

乳腺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,针对紫杉醇来说,血浆蛋白结合率很高,通常>80%〜90%,并且主要与酸糖蛋白、白蛋白和脂蛋白结合;和紫杉醇相同,多西紫杉醇分布广泛,但是无法进入中枢神经系统。乳腺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,在放射性标记药物的实验中,70%〜80%的总放射活性物由粪便排泄,而尿液排泄仅为10%以下。

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对于成人,肝细胞色素P-450多功能氧化酶,尤其是CYP3A,其活性是CYP3A4、CYP3A5、CYP3A7和CYP3A43活性的总和,负责大部分多西紫杉醇的代谢。乳腺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,与紫杉醇的紫杉环被代谢不同,多西紫杉醇中的侧链会被代谢;且这些代谢产物的活性,似乎比多西紫杉醇低。

乳腺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,在毒性反应上,尤其是中性粒细胞减少症发生的主要药动学,其决定因素是药物暴露、以及血浆药物浓度超过生物有效浓度的时间。乳腺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,一项n期多西紫杉醇群体药动学决定因素分析实验,发现处理后的血浆酸糖蛋白浓度,是转移性乳腺癌患者至疾病进展时间的决定因素。

并且,预处理后血浆酸糖蛋白浓度,和严重中性粒细胞减少症、和中性粒细胞减少性发热的发生等,存在明显负相关。乳腺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,多西紫杉醇的清除率还与CYP3A4的活性有关,可以通过红霉素呼吸实验进行测定。在体外,PBPPI中大约89%〜98%的紫杉醇会与蛋白结合。