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转移性乳腺癌患者 如何扩大其生存期？

在美国，除非伴有临床禁忌证，紫杉醇还用于治疗联合化疗失败的转移性乳腺癌、以及辅助化疗后6个月内发生复发的乳腺癌患者，包括既往使用过蒽环类药物的患者。不仅如此，在一项研究中发现，在腋下淋巴结阳性的术后乳腺癌患者中，经过标准的阿霉素为基础的联合辅助化疗后给予紫杉醇，可以进一步提高无病生存期和总生存期，因此获得了适应证。

起初研究还证明，在早期高危乳腺癌患者中，选择含紫杉类药物的序贯方案，尤其是剂量密集方案是具有优势的。另外，在腋淋巴结阳性或腋淋巴结阴性、但存在高危因素的乳腺癌患者中，选择紫杉醇每周方案优于紫杉醇三周方案。

乳腺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，其他的以紫杉类药物为基础的联合方案，治疗特殊适应证也获得批准；在转移性乳腺癌患者的一线化疗中，吉西他滨联合紫杉醇生存期优于单药紫杉醇。因此在这种情况下，吉西他滨联合紫杉醇方案获得批准，与此类似，HER-2阳性的乳腺癌患者一线治疗时，曲妥珠单抗联合紫杉醇生存期优于紫杉醇单药。

在转移性乳腺癌患者一线治疗时，贝伐单抗联合紫杉醇生存期优于紫杉醇单药，因此这两个联合方案，也获得了有前提条件的适应证许可。乳腺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，在美国，紫杉醇还批准用于二线治疗与AIDS有关的Kaposi肉瘤，以及联合顺铂一线治疗无法放疗、或失去根治性手术机会的IV期非小细胞肺癌患者。

多西紫杉醇更早批准用于治疗、蒽环类药物化疗失败的转移性或局部晚期乳腺癌患者，后来适应证扩大为所有二线治疗。乳腺癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，后来研究证明，卡培他滨联合多西紫杉醇方案，在蒽环类药物化疗失败的局部晚期或转移性乳腺癌患者中的疗效，优于多西紫杉醇单药。