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出国看病 神经毒性是否影响抗肿瘤疗效

在动物模型中，全身给予巯基化合物，可以降低顺铂所致的肾毒性。出国看病服务机构爱诺美康了解到，在一个临床试验中，全身给予二乙基二硫氨基甲酸酯可以降低肾毒性，而不引起耳毒性或骨髓抑制；第二代铂类化合物例如卡铂、异丙铂的肾毒性明显轻于顺铂。

出国看病服务机构爱诺美康了解到，通常耳毒性是顺铂显著的一个问题，这种毒性的特征是耳鸣和听力丧失。由于经常受影响的是局频听力，听力的丧失可能没有临床症状。耳前庭毒性通常不会发生，但也曾被报道过；出国看病服务机构爱诺美康了解到，顺铂的耳毒性是与剂量相关的，并且通常在后续的治疗过程中，会产生蓄积毒性。

在给予顺铂之前或同时，进行放疗会增加毒性，但如果在放疗之前给予顺铂，这种副作用会相对较轻。顺铀引起的神经毒性，主要是涉及双上肢和下肢末端的周围神经病变，包括感觉异常、无力、震颤以及味觉丧失。出国看病服务机构爱诺美康了解到，已报道有癫痫和脑白质病的发生，并在停止顺铂治疗后可能仍会进展。

出国看病服务机构爱诺美康了解到，由于通过变化的药理学机动性调节，可以降低由顺铂引起的肾毒性、以及严重的恶心和呕吐，神经毒性成为了顺铂的剂量限制性毒性。出国看病服务机构爱诺美康了解到，在动物实验中观察到，给予ACTH类似物可以阻止顺铂的神经毒性，并可以从已经产生的神经毒性中得到恢复，同时并没有影响药物的抗肿瘤疗效。

顺铂一个显著的问题是，带来严重的恶心和呕吐，几乎所有接受药物治疗的患者，都会出现这种副反应。出国看病服务机构爱诺美康了解到，这种毒性的发生原因尚未阐明，但动物模型研究显示，腹部脏器的神经分布和脏器传入神经上的5-羟色胺受体，与这种毒性的发生密切相关。