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结直肠癌用药期间是否存在变异因素

国外有病理发现，紫杉醇也被报道具有非线性药代学特征，即当给药剂量固定时，降低给药时间（3小时与24小时相比），其AUC会增高，但高剂量并不增加药物毒性。结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，当药物从胃肠道（或者肾小管重吸收）吸收达到饱和时，就会出现相反的状况。

这个时候，剂量增加只会导致低于AUC比例的增加。结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，与天然化合物相似的药物的胃肠道吸收，由主动运输所介导，该运输方式具有饱和动力学特征。

叶酸类似物如甲氨蝶呤或者亚叶酸，以及氨基酸类似物如美法仑，就是这种具有饱和吸收特征药物的例子。结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，顺铂似乎也具非线性药代学特征，这主要是因为肾小管对它的重吸收；与20分钟的静脉注射相比，当铂类药物持续24小时给药时，血浆中游离的铂类增加42%。

结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，如果注射时间延长，也与血浆中游离铂类药物半衰期增大3倍以上相关。在描述药物的代谢动力学特征时，必须考虑患者间的变异程度，通常我们以变异系数（标准偏差与均数的比值）为代表。

现代研究发现，有许多能影响肿瘤患者药物分布的变异因素，患者间的这种变异因素的不同，能导致药物代谢动力学参数显著的差异。结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，而患者间药代动力学变异的研究，对优化抗肿瘤治疗非常重要。