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结直肠癌治疗中哪些因素决定放疗剂量

发布日期:2019-03-06

临床试验主要在浅表肿瘤进行,有120例患者人组,109例被认为是可加热的,被随机分组。结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,随机分到低热剂量组的患者,不再接受进一步热疗,但接受常规分割的放疗,放疗总剂量由先前是否接受过放疗决定。

随机接受高剂量加热的患者,被规定接受多于10CEM43TT90,而低剂量组为0.5〜1CEM43TT90。结果显示,高剂量组CR率为66.1%,而低剂量组为42.3%,优势比为2.7(P=0.02)。犬类研究主要是在,自发性结直肠癌的宠物狗;常规分割放疗(总剂量为52Gy)联合低或高剂量热疗。

结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,该研究不同于上述人体研究,随机分到低剂量组的动物要继续进行热疗,但热疗持续期缩短,整个治疗不超过2〜5CEM43TT90;高剂量热疗组规定接受20~50CEM43TT90。结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,研究终点为局部控制持续时间、无转移生存和总生存;共122只狗入组,其中109只达到可加热标准。

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局部控制持续时间在两组间无明显差异,但经过肿瘤分级、肿瘤体积以及治疗实施机构等因素调整,热剂量与疗效相关(P=0.023),其他因素还包括肿瘤分级、肿瘤体积和热疗持续时间等。结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,有临床试验总结,除了两个较早的RTOG试验,这些研究均证实了热疗加放疗的优势。

然而,许多研究也存在一定的试验设计及实施问题。结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,其中还包括了病例数相对较少,热剂量学信息差异较大、加热自标达标率较低、以及对照组治疗不标准等情况。

尽管存在这些困难,这些试验在总体上肯定了热疗充满希望的未来,热疗技术的进步会产生更好的疗效。结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,有效的热剂量递增试验,为在未来的热疗试验中进行严格的热剂量控制,提供了强有力的理论基础。