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出国看病 植入式热疗的临床应用如何组织

发布日期:2019-03-02

有两组研究,证实了的热疗加放疗的优点。出国看病服务机构爱诺美康了解到,第一项研究随机对照了单纯放疗与放疗,加热疗在头颈部肿瘤的疗效,共入组65例;原发肿瘤及淋巴引流区放疗50Gy/5w,大体肿瘤追加10~15Gy,分割剂量为2Gy。热疗每周2次,间隔72小时;结果显示热疗+放疗显著改善了III、IV期患者的疗效。

ID期患者放疗加热疗CR率58%,而单纯放疗组只有20%,IV期患者放疗加热疗的CR率为38%,而单纯放疗只有7%。出国看病服务机构爱诺美康了解到,I期和n期无显著性差异,两组CR率均达到90%以上;研究中对原发病灶及颈部转移淋巴结均进行了评价,但对原发肿瘤的有效加热还是比较困难的。

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出国看病服务机构爱诺美康了解到,另外一项研究治疗了41例局部进展、头颈部鳞癌患者的颈部淋巴结转移,随机分为放疗组和放疗加热疗组。单纯放疗组CR率为41%,而放疗加热疗组达83%;单纯放疗组颈部5年局部控制率是24%,放疗加热疗组为69%;单纯放疗组5年生存率是0,而放疗加热疗组为53%。出国看病服务机构爱诺美康了解到,所有差异均有统计学显著性。

联合治疗组2例患者,后期发生下颌骨坏死,但比较两组的正常组织并发症比较困难,因为只有联合治疗组有长期生存的患者。出国看病服务机构爱诺美康了解到,这项研究中的热参数包括Tmin、TmaX、T90和42.5TCEM;肿瘤热剂量和疗效之间,没有明确的关系。尽管该研究病例数较少,但该III期研究因实施、总结完善,是体现热疗价值的重要证据之一。

出国看病服务机构爱诺美康了解到,组织植入式热疗的临床试验,起初是由RTOG在头颈部肿瘤中执行的。此研究入组了173例曾接受过放疗和手术、可接受植入式放疗的顽固性或复发性肿瘤,病变部位45%在头颈部、40%在盆腔,更多情况还待探讨。