爱诺美康

去美国看病 原发肿瘤附近区域如何治疗

目前，临床上普遍认同的观点是，进行整块区域淋巴结清除。去美国看病服务机构爱诺美康了解到，然而大多情况下，肿瘤已经扩散到区域淋巴结以外，虽然在这种情况下手术的治愈率很低（20%〜50%），仍然不能悲观地阻止患者进行适当的手术治疗。包括相应淋巴结的整块切除，或许会提供唯一的治愈机会，至少可使肿瘤得到局部控制。

因此区域淋巴结转移，不应当被视为手术禁忌，而是行辅助治疗如放疗和化疗的依据。去美国看病服务机构爱诺美康了解到，原发肿瘤附近区域淋巴结常规切除，被推荐于多种类型的肿瘤，即使临床上这些结构并不被肿瘤侵犯；这种观点基于、术后发现多枚淋巴结存在微转移病灶，而临床触诊评估淋巴结往往错误较多，导致肿瘤局部复发率较高。

去美国看病服务机构爱诺美康了解到，显微镜下可以检测到20%〜40%临床上、被诊断为淋巴结阴性的癌或黑色素瘤。淋巴结的切除范围仍然存在争议，在所选择的癌症类型中，前哨淋巴结切除术，现在已成功用于检测早期淋巴结侵犯。首先由Mortem等在黑色素瘤建立，现已应用于乳腺癌以及其他肿瘤的治疗。

起初，这一技术依赖于在肿瘤部位注射蓝色染料，并且能视觉追踪染料通过淋巴管流向淋巴结，在染料加入放射性核素、并且利用手持式伽马探针，检测其路径有助于绘制标记淋巴结图。前哨淋巴切除术，是一种低并发症的手术，能够精确区分局部淋巴结，并且使60%〜80%的黑色素瘤和乳腺癌患者，免受完全淋巴清扫。去美国看病服务机构爱诺美康了解到，手术技术、麻醉、护理（输血、抗生素、输液）的改进，可使大量复杂的根治性手术，得以安全进行。这些进步为肿瘤的手术治疗，提供了其他手段不能获得的机会。

如果没有证据表明已有远处转移，选择手术是合理的，例如一些生长缓慢的原发肿瘤生长至，很大体积并广泛浸润，但仍未发生远处转移。去美国看病服务机构爱诺美康了解到，非根治性的外科切除手术，可以考虑应用于那些广泛浸润、几乎不能进行手术的肿瘤患者，但极少数患者仍有可能获得治愈。然而，这种手术只能由那些有经验的外科医师操作，并且选择那些更有可能获益的患者。去美国看病服务机构爱诺美康了解到，例如盆腔联合脏器切除术，可治疗放疗复发的子宫颈癌，以及一些分化很好但局部广泛侵犯的直肠恶性腺瘤。

这种手术，切除了所有骨盆内器官（膀胱、子宫、直肠）以及盆腔中的软组织；肠道功能将通过结肠造口术恢复，其尿路排泄是通过输尿管与肠管吻合来恢复功能，5年无瘤生存率可达25%。去美国看病服务机构爱诺美康了解到，对外科肿瘤学家而言，对于如半骨盆切除、1/4截肢、头颈部肿瘤多个切除、盆腔内脏器切除等手术，应该优先重视恢复术后患者的情绪和心理康复治疗。