去美国看病 局部治疗需评估哪些因素
发布日期：2019-02-22有相关数据报道，肝细胞癌发病率为世界第五，死亡率为世界第三。该疾病在世界范围内广泛流行，是由于与肝硬化和肝炎密切相关；外科切除肿瘤，是治愈该病的唯一方法。去美国看病服务机构爱诺美康了解到，然而，只有20%〜30%的患者可能行根治性切除，且外科切除术后复发率高，原因包括：原发灶的播散、肝内探测不到的微小转移和异步性病变。
肝部分切除术后五年生存率约为50%，肝硬化和其他不能切除的患者，肝移植有同时治愈肝潜在疾病和肿瘤的可能。去美国看病服务机构爱诺美康了解到，对于不适合部分切除和肝移植的患者，可以选择经皮动脉治疗和消融技术；传统肝癌全身化疗由于治疗疗效低，效果令人失望。
近几年发现一种具备抗血管生成、促凋亡、辅助因子受体抑制活性复合激酶抑制剂，即索拉菲尼；它是第一种经统计学证实，可以显著提高晚期肝细胞癌患者总体生存率的药物。去美国看病服务机构爱诺美康了解到，当考虑局部治疗时，需要评估局部病原学因素，这是因为西方国家出现的肝细胞癌，与介入医师治疗的肝细胞癌有所不同。
去美国看病服务机构爱诺美康了解到，结节型肝细胞癌在西方国家发现率少于25%，对于中期以前的患者，消融技术因为对周围肝实质损伤小，而很有优势。既为重复治疗留下了余地，又可以作为肝移植的过渡。现在的文献支持对单个病变直径小于5cm，或者三个病变直径之和小于3cm，已不适合肝部分切除和肝移植的患者，行经皮射频消融术。
化疗栓塞目前用于治疗那些瘤体过大，肝内多病灶，外科切除不能治愈而又未播散到肝外的肝细胞癌。据两项随机研究报道，化疗栓塞的效果比单纯栓塞、保守治疗，或是二者联合应用收到的效果更好。去美国看病服务机构爱诺美康了解到，Lovet和他的同事们报道，对37例接受单纯栓塞治疗的患者，一年生存率为75%，两年生存率为50%；对35例接受保守治疗的患者，一年生存率为63%，两年生存率为27%。因为生存率的显著优势已被证实，就终止了研究。
另一项研究，证实了对于患有无法手术切除的肝细胞癌患者，应用化疗栓塞的治疗组，比单纯应用对症治疗的对照组生存率要高。去美国看病服务机构爱诺美康了解到，在应用化疗栓塞的治疗组中，一年生存率为57%，两年生存率为31%，三年生存率为26%；而在单纯应用对症治疗的对照组中一年生存率为32%，两年生存率为11%，三年生存率为3%。
