淋巴瘤治疗如何控制相关转移的程度
发布日期:2019-02-22某些活检标本需要更细心的检查,而伴有钙化的淋巴瘤标本,常常还需要进行X线照相,用来同术前的X线照片进行比较。理想的状态是,首先获得一个完整的标本X线照片,然后用墨水标记标本的切缘,之后将标本切成“面包片”,更后给每个切面X线照相。之后为切片编码,并逐一地进行组织学处理,就能得到与X线相片对应的组织学切片。
淋巴瘤治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,病理切片的准备上,显微镜检查需要用切片机将之切成薄片,并经染料染色的组织。这些染料,如HE、甲苯胺蓝或其他,能够着染特定的组织成分,比如黏蛋白、糖原、胞质颗粒、胶原蛋白、细菌和真菌。更常使用的切片方法是,冷冻切片和石蜡包埋切片。
冷冻切片可以在手术过程中,患者处于麻醉的状态下快速制备。因此,它们更大的实用价值就体现在,需要为做出一个重要的临床决定,提供及时的信息时,比如确定一个病变是不是肿瘤,如果是,不管是良性或恶性,都直接指导手术处理方式。淋巴瘤治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,冷冻切片可提供肿瘤区域性转移的程度,这将支配临床决定是采取治疗性还是姑息性手术。

确定癌症需要手术治疗之后,冷冻切片可以让病理医生确定切缘是否充分,如皮肤、肠道或淋巴瘤病变。如果切缘不充分,立即就能追加切除组织,这样就避免了再次手术;冷冻切片另一个常见的用途就是,在标本依旧新鲜的情况下,确定一个特定的组织标本,其标本量是否充足,以及是否需要进行附加的检查,尤其是在个体化的癌症治疗时代。例如,如果一个淋巴瘤内发现的转移性肿瘤,被认定为低分化癌,为正确诊断,就需要采用特殊的固定方法,以保证电子显微镜的诊断。
另一方面,如果是淋巴瘤,就需要设定完全不同的研究方法,如那些保证能进行细胞表面抗原标志物检测,和基因重排的研究方法。大多数肿瘤,尤其是那些起源于软组织或淋巴瘤,更好在永久性切片上评估;与冷冻切片相反,永久性切片是由在切片之前,已经经过固定、脱水和以石蜡为支持介质的、包埋过程处理的组织制备而来。
淋巴瘤治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,虽然需要更多的制备时间,一般是12~24个小时,但是永久性切片比冷冻切片有更重要的优势。永久性切片通常更薄,而且由于避免了冷冻假象,整体质量更好,因而能够提供更确定的解释;如果采用统一的制片技术,切片上的组织特征也会更一致。淋巴瘤治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,某些组织如那些含有脂肪或骨的组织,冷冻切片切得很差,而在固定和处理良好的永久性切片上,则会取得满意的效果。
一般而言,如果组织量无法满足同时制备冷冻切片和永久性切片,只制备永久性切片。在可疑癌症的情况下,外科病理医生的首要任务就是,要确定肿瘤是否确实存在。淋巴瘤治疗转诊服务机构爱诺美康了解到,炎症、损伤、肥大和组织增生以及迷芽瘤、错构瘤等,由特定部位原有的成熟细胞形成的肿块,但是由于其异常的分化,都会被误认成肿瘤。



