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结直肠癌治疗的临床过程是否连续？

很多试验的重要指标就是，寻求保持或改善患者的生活质量，支持患者的自主决定，确保持续高质量的医疗保健，使经济效率更大化。结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，而转归研究又承认生物学过程的中心地位，并通过专门技术来提出一些额外的问题；这些技术通常是由心理学家、社会学家、经济学家和生物统计学家发展的定量技术，包括行为模型、心理计量方法、经济分析和决策分析技术等。

试验成功时，这些技术处理对患者重要但临床医生可能忽视或低估的问题，能使治疗目标更明确完善，并使目标的实现更加合理化。结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，相关情况还会综合患者、医生、支付者以及政策制定者等更多角度的意见，其基础科学家研究人类疾病下潜藏的复杂过程，会利用基础研究，转化医学研究者将新的生物学，深刻见解带入临床治疗。

结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，治疗革新却带来了新的挑战，有力的生物学干预，可以使患者获得更大的获益，但同时也可对患者产生复杂和意想不到的结果。比如，显著增加社会花费，产生了医疗过度和医疗不当的经济动机等。结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，而转归研究者若能成功，将能更全面评价医疗创新，使其使用更为完善，以更全面满足患者和社会的需求，并取得更好的成本效率。

早期转归研究者研究的腰痛、良性前列腺增生、关节退行性疾病和其他慢性疾病，具有相对持续发展且临床明显的自然史，因此易于进行不间断的医患对话。结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，典型情况下，症状向决定性的“修理”而进展，“修理”经常是一手术操作；尽管可能需要特异性的诊断检查，来记录引发治疗决策的临床转折点。但是，大多数患者是通过症状的不断加重，直接体现出疾病的进展，从而促使他们与临床医生进行治疗方面的讨论。

相反，癌症是个体细胞，其后代和它们的微环境的疾病，肿瘤自然史的重要发展阶段是微观的、观察不到的，而且在临床上经常是静息和隐匿的。结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，原发肿瘤以及转移，均是以单细胞事件开始的；当肿瘤引起临床症状或在临床上被发现时，即使是在皮肤或易于发现的部位，肿瘤细胞也已经过了多年生长以及许多次细胞分裂。

结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，患者经历肿瘤发生的临床过程是不连续的，是一系列的危机而不是单一的整体的疾病过程。尽管大多数患者肿瘤的发生，都经过了数年的生长，但是当在临床上发现原发肿瘤或第一个转移灶时，却如晴空霹雳一般突然而出乎意料。向一个通常没有临床症状的患者，展现突然而可怕的预后和令人畏惧的备选治疗，且对于一个临床上肿瘤局限的患者，他潜在致命的疾病，可能没有临床症状。

无根据的时间压力接踵而来，诸如心肌梗死和脑卒中等同样威胁生命的疾病，会用紧急的时间表来安排检查。而癌症患者所经历治疗前检查的节奏与之相比，是较审慎从容的，并且癌症患者认为这样的检查节奏，与其疾病的可怕预后是不相适应的。结直肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，不连续的很大程度上受情绪影响的肿瘤自然史，决定了转归研究者不能延用为更典型的慢性疾病而发展的研究方法。