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生物学病因可能影响结肠癌治疗

在制定某些政策，需要评价流行病学和其他证据时，常引起关于什么构成了所谓“证据”的激烈讨论。结肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，原则上病例对照研究和队列研究，没有随机临床试验的相关说服力，因为它们无法完全控制，未测量或未完全测量的、跟暴露和疾病都有关联的危险因素。

如果观察性的研究结果，排除了机会性、偏倚或其他混杂因素的影响，那么它能对公共健康行为提供指导依据。结肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，在某些情况下，随机试验不道德或不可行时，依靠观察性的结果制定政策是不可避免的；病因研究中，判断因果关联的标准，首次在一项报告中使用，随后由Sir Austin扩展，之后由IARC等组织采纳合并。

结肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，通常关联强度大的，相对危险度越高，因果关联越强。而风险的增加或减少，与暴露之间存在剂量反应关系；其多个研究均得到一致的结论，即不同的研究者，不同的研究人群和设计统一形成。结肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，特异条件下，暴露病因会优先于疾病，它们具有生物学合理性，又有着特殊关联。

流行病学研究结果，与来自其他流行病学，及其他类型研究结果相符。结肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，某几条标准更具必要性，例如关联强度在多个流行病学研究中重复获得，与其他实验性或临床研究的结论相符。这些情况都比只满足特异性的条件，更加可信。

结肠癌治疗转诊服务机构爱诺美康了解到，事实在相关临床上，也有大量证据加强了，吸烟引起多种类型癌症的结论，而非减弱的情况。总而言之，以上列出的多种标准，都不能单独作为判断暴露，和疾病因果关联的充分必要条件。