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出国治疗初期会不会发生耐药情况？

美国临床肿瘤协会（ASC0）小组建议，所有的浸润性乳腺癌患者，都应该进行基因状态的检测。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，他们还提出了精确并可重复的检测流程，包括新型可靠的明视野原位杂交，以及可减少分析变量的特异指标等，如标本处理、分析排除和报告标准。

出国治疗服务机构爱诺美康获悉，阳性的Her2标准是免疫组化染色，其荧光原位杂交上的每个肿瘤细胞核，会超过6个Her2基因拷贝，而其基因信号与17号染色体信号相比，通常会大于2.2。阴性的Her2结果是免疫组化染色，其每个细胞核少于4个Her2基因拷贝或比率小于1.8。出国治疗领域认为不明确的结果，则需进一步检测确认。

进行Her2检测的实验室，必须达到与其他已验证的阳性、或阴性检测结果95%的符合率。ASC0小组已强烈推荐实验室检测、或修正结果的有效性，要使用标准操作程序，并且依从新的检测标准。出国治疗服务领域发现该标准情况，通常由严格的实验检测水准、熟练操作及能力评估来保障；该小组还建议Her2检测，应该在美国病理学家公认达标的大学实验室中进行。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到，相当多的基因扩增的乳腺癌患者，初期对曲妥珠单抗治疗无反应，或在初期有效后发生耐药。PI3K/AKT和MAPK是主要Her2下游的调节因子，曲妥珠单抗能减少Her2诱导的AKT激活，这种下调与曲妥珠单抗抑制肿瘤生长的功能相关。