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出国就医 特殊感染可能促进致癌过程

发布日期:2018-12-30

国外有报道称,意外咽下含表面抗原阳性的血清,可导致HBV感染,且流行病学研究已证实,慢性乙肝病毒感染与肝细胞癌间存在关联。出国就医服务机构爱诺美康了解到,通过调查世界范围内3亿8千万个慢性乙肝病毒携带者,发现这些患者发生肝细胞癌的风险,是非感染人群的200倍。

在低流行区肝细胞癌发现率只有不到0.4%,但在乙肝病毒感染率高10倍的高流行区,20%~40%癌症为肝癌。出国就医领域的一项前瞻性研究,对2.3万位男性进行了HBsAg检测,结果发现3454人(15.2%)阳性;在之后7年的随访中,有116个受试者被诊断为HCC18。除了3个血清学检测表面感染过HBV外,全部HCC患者,都是之前HBsAg检测阳性的受试者。

出国就医领域发现HBsAg阴性的对照人群中,没有人患肝细胞癌,但在HBsAg携带者中,风险特别高的是那些活动性感染者和患肝硬化者。出国就医服务机构爱诺美康了解到,在824例携带HBsAg的研究中发现,HCC年发病率为3.87/105,占癌症相关死亡的57%,而在不携带HBsAg的患者中,所有癌症相关的死亡仅占2%。

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另一项研究对3653位HBsAg携带者,随访了11.4年,其中164人被诊断为HCC。出国就医领域发现在血清HBV DNA含量<300拷贝/ml的患者中,HCC累积发生率是1.3%,而病毒拷贝数为>100万/ml的患者,HCC累积发生率是14.9%。

出国就医服务机构爱诺美康了解到,以上多项研究,不仅表明HBV与HCC之间存在关联,也充分提示这种关联是一种因果关系,即癌变是多阶段的过程,包括启动、促进和进展阶段。出国就医服务机构爱诺美康获悉,尽管有这些充分的流行病学证据,但问题是只有HBV感染,存在可导致启动、促进和进展的致癌过程。