出国就医 亚组分层分析带来了哪些发现？
发布日期：2018-11-16早期的n期临床试验显示，贝伐单抗与卡铂紫杉醇标准化疗方案，联合使用能提高未接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者，其客观反应率和无进展生存时间较长。出国就医领域发现未能预料的是，试验中也观察到令人担忧的副作用，67名接受贝伐单抗的患者中，有6人出现严重的肺出血，4人危及生命。
发生严重咯血的患者的肿瘤特征，包括中央型、邻近大血管、在治疗前后出现坏死或空腔、鳞癌。出国就医领域认为由于鳞癌通常为中间型，且比腺瘤更易形成空腔，所以目前还不清楚其组织类型本身，是否就能作为判定是否出现咯血的主要风险指标，或者仅是其他因素的一个反映。
基于这个n期临床试验的结果，美国东部肿瘤学合作组织（ECOG），开展了随机II/HI期临床试验。出国就医服务机构爱诺美康了解到，比较了在尚未接受治疗的878名晚期（HIB或IV期）非鳞癌、非小细胞肺癌患者中，单独使用6个周期化疗药卡铂和紫杉醇（CP）,或与贝伐单抗联用的情况。
接受联合治疗的患者，与单独使用CP相比，中位生存时间明显延长（12.3个月：10.3个月，危害比0.77，P=0.003），无进展生存期（PFS）延长（6.2个月：4.5个月，p<0.001），客观反应率明显提高（35%:15%，p<0.001）。出国就医领域发现与贝伐单抗，相关的三级及以上毒性，包括了严重出血（4.4%:0.7%），热性中性粒细胞减少症和高血压。
出国就医服务机构爱诺美康介绍，将鳞癌患者排除后，与贝伐单抗相关的致命性出血，出现的概率约为1%，与一年7%、两年8%的存活率的提高相比，这个风险是可接受的。出国就医领域有临床试验，在进行亚组分层分析发现，总生存期得到明显改善的主要为男性患者，尽管女性患者的客观反应率，和无进展生存期也有一些改善，但这种由性别引起的差异的原因尚不清楚。
