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赴美就医 靶区剂量对生存率存在哪些影响

由于首程放疗，已经使肿瘤周围正常组织器官，受到一定剂量的照射，造成了一定程度的损伤，所以再程放疗要求尽量避免，同一正常组织器官受到过量重复照射，以免加重并发症的发生。赴美就医服务机构爱诺美康介绍，此时质子治疗由于物理剂量学的优势，在复发鼻咽癌的治疗中，显得尤为突出。

赴美就医服务机构爱诺美康了解到，针对临床患者比较了光子调强放疗，和质子治疗技术剂量分布的不同，质子治疗计划明显优于光子调强治疗计划。美国一所大学医学中心也报道了，16例鼻咽部接受再程放疗的临床结果，其中15例患者为鼻咽癌常规放疗64.8〜88.2Gy后残留或复发。

还有1例为扁桃体癌术后放疗50Gy后，复发侵犯鼻咽，再程放疗中位间隔时间20个月，均采用质子治疗，靶区剂量59.4〜70.2CGE，且周围危及器官的受量很低（0〜22CGE）。赴美就医领域发现，对于2年的无瘤生存率为50%，全组未见中枢神经系统并发症。

预后因素分析发现，DVH图评价靶区剂量分布好的患者，如靶区内剂量达到90%处方剂量者，其2年无瘤生存率为83%。赴美就医服务机构介绍到，而靶区剂量分布差的患者，2年无瘤生存率仅为17%，存在显著性差异，且质子治疗可以相对容易地达到较好的靶区剂量分布。

赴美就医领域有一个案例是37岁的男性，因鼻咽低分化鳞癌放疗后2年，血涕3月余入院，MRI检査提示右侧鼻咽顶后壁复发，再次取病理为低分化鳞癌。赴美就医服务机构爱诺美康了解到，给予质子治疗60CGE/30F后，其治疗中未见明显不良反应，相关更多情况还得数据分析。