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约翰霍普金斯医院 如何降低肿瘤组织照射体积

近年来放射治疗技术发展迅速，发展的主要方向是提高治疗增益比，即肿瘤照射剂量与正常组织剂量的比值。约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康介绍到，在提高肿瘤局部控制率的同时，如何保持或降低正常组织的损伤发生几率，也是临床上至关重要的因素。对于X线三维适形治疗技术，也提高了肿瘤靶区剂量的适形度。

约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康介绍到，与此同时，还降低了肿瘤周围正常组织的高剂量照射体积，但治疗增益比的提高仍然是有限的；调强放射治疗（IMRT）技术的应用，进一步提高了治疗增益比，但是IMRT治疗技术本身的特性，决定了其存在尚待解决的技术问题。

首先IMRT会导致大量正常组织，受到中、低剂量辐射，可能会引起晚期副反应，尤其是第二原发肿瘤的发生等问题，越来越受到关注。约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康介绍到，其次由于IMRT技术的复杂性，延长了单次照射时间，降低了每次照射的有效剂量率，可能会影响到肿瘤的控制效果。

在过去的几十年中，放疗单独或合并使用手术和化疗，很大程度提高了肿瘤的局部控制率；但是仍然存在的重要问题是，原发灶未控或复发和晚期正常组织副反应，而这些副反应还降低了进一步化疗和手术的耐受性。约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康介绍到，传统放射治疗，通常使用的放射线粒子为X射线（光子）和电子线，它产生于高能电子直线加速器。

约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康介绍到，而其他用于临床的放射线粒子，有质子、氦离子、碳离子、氖离子、硅离子、铁离子和氩离子等，医学上称这些粒子为重带电粒子。因为其比传统使用的放射线粒子质量重，并带有电荷，且质子是轻的重带电粒子，临床中曾将比质子重的带电粒子称为重离子。