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约翰霍普金斯医院 淋巴结分期与肿瘤分化相关

一些临床中出现的广泛EGFR表达变异，是由于其表达量与分期没有相关性。在155例标本中，其EGFR表达的检出率为95%。约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康了解到，发生在测验中的EGFR过表达，与非小细胞肺癌中的EGFR突变，有时容易引起混淆。

约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康获悉，肺癌中EGFR基因的突变，会引起受体的自体磷酸化及下游信号的失控，终将会引起细胞的增殖失去控制。相反在特定情况中的EGFR并没有发生突变，而是过表达。约翰霍普金斯医院转诊机构了解到，多年前的一项研究中，研究者对91例标本中的EGFR突变，进行了分析。

其结果只发现1例标本会出现EGFR突变，1例出现KRAS突变。相反所有标本都表达EGFR，而免疫组化染色显示过表达率为68%。约翰霍普金斯医院转诊领域获悉，研究还发现EGFR过表达，与阳性淋巴结分期及肿瘤分化较差显著相关。

因此对于EGFR过表达而非突变的情况，是该情况中EGFR通路异常激活的原因。约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康介绍，临床上这些患者并不常规检测EGFR突变，并且由于多数表达异常，可以给予抗EGFR治疗，而无需行进一步检测。

约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康了解到，EGFR拮抗剂分为两类，包括单克隆抗体及低分子量受体抑制剂。单克隆抗体的作用机制是竞争性抑制，它们与EGFR的胞外段进行结合后，能抑制配体的结合，从而阻止下游信号通路的激活，也会影响下游信号。