爱诺美康

约翰霍普金斯医院 非蒽环类的化疗相对保守

尽管有方案研究了淋巴结阳性患者，但对于治疗特定的高风险、淋巴结阴性的患者，肯定也是适用的，如三阴性患者。约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康了解到，非蒽环类的化疗方案，如环磷酰胺+甲氨蝶呤+氟尿嘧啶方案，现在一般相对保守的用于淋巴结阴性乳腺癌的治疗。

约翰霍普金斯医院转诊机构介绍，对于中等风险的患者，当开始化疗时，医生可以有多个化疗方案可以选择。包括CMF到DC以及所有蒽环类与紫杉类的联合方案。约翰霍普金斯医院转诊领域发现，Oncotype DX评分只能提供复发风险的评估，以及CMF或类似方案的影响。

能不能指导特定化疗药物的选择，认识到这一点是非常重要的。约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康了解到，目前对于蒽环类药物，使用的争议越来越多，一是因为它的毒性，二是因为它的优越疗效、有可能仅限于特定的分子亚型。而对于该亚型，曲妥珠单抗的应用，已经改变了不同化疗方案的相对价值。

但是，目前并不是此类药物已知的唯一靶点，还有其他潜在的预测因子，可以反映肿瘤对蒽环类药物的反应。约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康介绍，例如拓扑异构酶基因的改变、扩增或缺失，其蛋白的过表达，以及一些其他的可能性。

实际上，在曲妥珠单抗辅助治疗的试验中，乳腺癌国际研究组的试验，将阳性乳腺癌患者随机分为三组，应用不同的治疗方案。约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康了解到，三组方案分别为蒽环类联合紫杉类、蒽环类联合紫杉类+曲妥珠单抗和非蒽环类+曲妥珠单抗，用于对比研究。