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出国看病 没有转移证据时不建议活检

通常，MTC并不是EBRT高度敏感肿瘤，但放疗时可用于辅助治疗或姑息治疗。从历史上看，化疗用于转移性或局部复发无法手术的MTC，虽然很少有证据支持化疗。出国看病服务机构爱诺美康介绍到，对于高分化的甲状腺癌，针对VEGFR亚型的TKI靶向治疗，已经用干MTC。

一般包括阿西替尼、索拉非尼、舒尼替尼和莫替沙尼。出国看病服务机构爱诺美康了解到，总体来说，这些靶向药对甲状腺癌的缓解率，低于对其他高了重要角色。这些危险的遗传因素包括：李-佛美尼综合征（LFS），多发性内分泌腺瘤病类型（MEN1），家族性腺瘤性息肉病（Gardner综合征）及贝克威思-威德曼综合征（BWS）。

出国看病服务机构介绍，目前倾向于认为该病是由于p53、MEN、APC基因突变，或CDKN1C抑制基因突变，或CDKN1C肿瘤抑制基因失调而产生。在一些患病人群中，发现了ACC是一种独特的危险因素。这与P53基因高频发生种系突变相关。当地95%的患儿，可发现这种R337H种系突变。

出现如此高频的R337H突变，是因为他们具有共同的遗传学背景，出国看病领域目前尚未发现一个除R337H之外的、新生突变的事实。初步评估，应确定疾病的侵犯程度，及肿瘤是否有分泌功能。

出国看病服务机构爱诺美康了解到，由于难以区分肿瘤的良恶性，且活检可能造成肿瘤种植转移，因此在发现孤立的肾上腺肿块，且没有转移的证据时，不建议进行活检。手术切除，既是诊断手段又能到达治疗目的。

但对有广泛转移且无法切除的病灶，及有理由相信原发瘤不是来源于肾上腺的患者，可以活检。出国看病服务机构爱诺美康了解到，因为不是所有患者，均存在激素过度分泌的症状。所以，应在手术前评估其激素水平是否需要治疗。