爱诺美康

安德森癌症中心 局部控制改善需要解救治疗

国外一项研究，Aoyama等将132例具有1〜4个脑转移瘤灶，和KPS>70的病人，随机分为单纯SRS治疗组，或SRS加WBRT治疗组。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍，与单独SRS相比，接受SRS加WBRT治疗的病人，脑部局部和远处控制率显著改善，也需要解救治疗。

然而，两组总生存期相似。Fobtein简易精神状态检查评分表明，接受WBRT的患者，治疗前和治疗后的分数，没有明显的下降。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康了解到，癌症研究和冶疗组织报道了类似的结果，纳入HER2阳性乳腺癌发生孤立的中枢神经系统，会让转移的风险增加。

这可能反映了曲妥珠单抗为基础的治疗，改善了颅外病灶的控制和患者的生存。安德森癌症中心转诊领域发现，曲妥珠单抗的中枢神经系统渗透性差，且在中枢神经系统的活性相对缺乏，和（或）HER2阳性癌对中枢神经系统的偏爱。

安德森癌症中心转诊机构介绍到，小分子HER1/HER2酪氨酸激酶抑制药拉帕替尼，是研究多的治疗HER2阳性乳腺脑转移瘤患者的药物。在一项多中心II期试验，242例新诊断或进展性HER2阳性乳腺癌颅内转移患者，拉帕替尼单药治疗的客观有效率为6%，21%的患者肿瘤缩小。

安德森癌症中心转诊机构爱诺美康了解到，与卡培他滨、拉帕替尼联合，在相同的人群中反应率更高。这种联合方案是HER2阳性脑转移瘤放疗后，进展的一种治疗选择。非小细胞肺癌钿类药物如顺铂和卡铀，单独或与其他化疗药物联合，对未曾化疗的患者有效率为20%〜40%，但疗效常不能持久。