海外医疗 出现耐药可考虑增加适当剂量
发布日期：2018-05-12研究表明，胃肠道间质瘤（GIST）是常见的胃肠道间叶组织来源的肿瘤，目前认为它起源于间叶组织的Cajal细胞。常见转移部位是肝和腹腔，肺和骨骼转移较少见。海外医疗服务机构爱诺美康介绍到，在应用伊马替尼（又称Gleevac，格列卫）之前，GIST对化疗药物高度耐药。
海外医疗服务机构爱诺美康了解到，伊马替尼抑制的靶点是c-KIT受体，和血小板衍生生长因子受体（PDGFR）的酪氨酸激酶。几项大型临床研究，都表明伊马替尼对于转移性GIST非常有效。40%患者可达部分缓解，30%可获得疾病稳定。
中位至疾病进展时间（TTP）为19〜24个月。即使肿瘤对伊马替尼敏感，也可能需要几个月的治疗时间，才能在CT扫描上观察到肿瘤缩小，因此PET显像可被用于疗效评价。海外医疗服务机构爱诺美康介绍，通常，GIST在PET扫描上，可表现为阳性病灶，对伊马替尼有效的病灶，经常在开始治疗后的很短时间内，即可从PET图像上发现肿瘤代谢活性减低。
海外医疗服务机构爱诺美康了解到，当出现伊马替尼耐药后，可以增加伊马替尼的剂量，或考虑使用新的生物靶向药物。研究多的药物包括舒尼替尼、索拉菲尼和瑞格非尼。手术治疗对转移性GIST的作用尚待确定，一些海外医疗的研究者，对伊马替尼有效的转移灶行手术切除，或进行大病灶的部分切除以减少肿瘤负荷。
海外医疗服务机构爱诺美康介绍到，由于硬纤维瘤生长缓慢，常表现为无痛性或仅有轻微疼痛的肿块，如果压迫邻近器官，也可产生相应症状。硬纤维瘤可见于全身各部位，较常见于躯干（肩胛带区和臀部）和四肢。常发生于深部肌肉或沿筋膜生长，同一肢体出现更多病灶的情况并不少见。
