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丹娜法伯癌症研究院 高度侵袭性疾病治疗

国外研究开始阐明，引起黑色素瘤生长失调、凋亡抗性、侵袭转移的诸多原因。由于小的葡萄膜黑色素瘤很难与良性痣区别开，只需密切随访。丹娜法伯癌症研究院转诊机构爱诺美康介绍到，因为有些不会进展，晚期病灶多行手术摘除。

而多数葡萄膜黑色素瘤，可以置入放射性斑块，行近距离放疗或者行带电粒子（质子或氦离子）放疗。丹娜法伯癌症研究院转诊领域发现，这些治疗的局部复发率低，生存率与那些接受眼球摘除术的患者相似。葡萄膜黑色素瘤转移播散的危险因素，包括肿瘤直径、睫状体受累及巩膜或眼外浸润。

丹娜法伯癌症研究院转诊机构介绍，葡萄膜黑色素瘤是一种高度侵袭性疾病，10年内34%的患者会出现转移。多数易于血行播散，90%以上出现转移的患者有 肝受累。转移性葡萄膜黑色素瘤的病死率，在确诊后1年为80%，2年内为95%。

有一些葡萄膜黑色素瘤体细胞基因变异，有别于皮肤或黏膜黑色素瘤。两个G-蛋白，GNAQ和GNA11，其中之一含有可导致80%〜90%眼部黑色素瘤、结构性激活的点突变。丹娜法伯癌症研究院转诊机构了解到，在BAP1肿瘤抑制基因中，失活性突变的比率同样较高。

目前正在研发，针对这些突变基因所产生病变的治疗策略。丹娜法伯癌症研究院转诊机构爱诺美康介绍到，通常，黏膜黑色素瘤不常见且侵袭性高，一般发现晚、预后差。常见的部位是女性生殖器、头颈（口腔、鼻腔和鼻旁窦）和直肠肛门区。对这些 部位的黑色素瘤，手术切除是主要的治疗。