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出国就医 免疫治疗后消退现象很少发生

发布日期:2018-05-14

由于黑色素瘤对大多数细胞毒药物有耐药,通常单药化疗的客观反应率在51%〜55%,且疗效持续时间短暂。出国就医服务机构爱诺美康介绍到,联合化疗的反应率略高,但毒性也随之增加,无生存优势。达卡巴嗪(DTIC)被认为是“标准”治疗。

替莫唑胺是一种口服的甲基化药物,也被广泛应用。在一项对比这两种药物的随机临床试验中,它们的疗效相仿,替莫唑胺的有效率为13.5%,DTIC的有效率为12.1%。替莫唑胺组的无进展生存时间略长(1.9个月VS1.5个月),但是总生存没有统计学差异(7.7个月和6.4个月)。

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出国就医服务机构了解到,免疫治疗上,转移性黑色素瘤发生自发性消退的情况,虽然很少但确有发生。这种现象可能源自抗肿瘤免疫反应。因此,很多以免疫为基础的治疗,包括各种细胞因子和疫苗,已经在晚期黑色素瘤中试验,结果各不相同。

但几乎每种制剂或策略,都有病灶完全消退的病例报道。出国就医服务机构爱诺美康介绍,然而,在大组病人抗体治疗转移性黑色素瘤,可产生高达13%的完全缓解和持久的部分反应。但也观察到了严重的自身免疫毒性反应,包括结肠炎和垂体炎。

出国就医服务机构爱诺美康介绍到,在自身免疫现象与疗效之间似乎存在正相关,在初次接受治疗的患者,与达卡巴嗪(DTIC)单药相比,易普利姆玛(CTLA-4抗体)联合DTIC可改善生存期(HR 0.72,P<0.001),出国就医联合治疗的3年存活率为21%,而单纯化疗为12%。与单纯的GP100肽疫苗相比,生存率提高34%。