海外医疗 体格检查应包括淋巴结部位
发布日期：2018-05-09对于肛管癌的诊断，基于临床症状、体格检查以及活检。患者可能出现的症状包括疼痛、瘙痒、出血、溢液或肛门刺激。海外医疗服务机构爱诺美康介绍到，患者也可能出现里急后重，或者因肿瘤较大而引起的梗阻症状。
海外医疗服务机构了解到，体格检查应包括直肠的检查，以充分评估肿瘤的大小和部位，还包括对腹股沟淋巴结的检查。对肛管肿块的活检，以及肿大腹股沟淋巴的结针吸活检，进行组织学确认是有必要的。经肛管超声检查，可以评估肿瘤侵犯的深度。
腹部和盆腔CT扫描，可用于评估肿瘤大小、侵犯范围、淋巴结的受累，以及转移病灶等。海外医疗服务机构了解到，PET或者PET/CT扫描，提高了腹股沟淋巴结和远处转移病灶的敏感性，能够影响治疗推荐和放射治疗野。
海外医疗服务机构爱诺美康介绍到，对于腹会阴联合切除术（APR），即肛门直肠切除并永久性结肠造口，是肛管肿瘤的可选治疗手段。APR术后5年生存率为40%〜70%，瘤体较大和有淋巴结转移的患者，预后更差。为了提高手术疗效，Nlgro等对术前联合放化疗进行了评估。
通常会联合30Gy外照射放疗，出乎意料的是，接受治疗的前3位患者，都获得了完全缓解。随后多项海外医疗研究发现，联合放化疗且未行结肠造口者，5年生存率为70%〜80%，所有患者5年总生存率为72%〜89%。
