安德森癌症中心 原发灶手术由相应症状决定
发布日期：2018-05-08对于没有结肠癌家族史的患者，美国多协会工作组推荐从50岁开始，进行每年1次的粪便隐血检查，及每5年1次的乙状结肠镜检查。安德森癌症中心转诊机构了解到，如果50岁肠镜筛查没有发现任何病变，则此后可每10年重复1次肠镜检查。
安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍到，如果患者有2个或以上的一级亲属，或有任何1个一级亲属在60岁以下患有结肠癌，该患者应从40岁或者，至少比患有结肠癌的一级亲属，确诊年龄少10岁即开始肠镜筛查。
外科处理术前的初步评估，常规包括血生化及全血细胞计数。安德森癌症中心转诊机构介绍，术前癌胚抗原（CEA）升高与预后不良相关。是否进行常规的影像检查还存在争议，应用胸、腹、盆腔CT扫描评价有无转移是合理的。
n期结肠癌的主要治疗手段是外科切除，开腹或者腔镜下进行结肠切除疗效相同。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍到，无法达到根治目的的W期结肠癌，是否切除原发病灶应基于患者的症状来决定。无症状的患者，没有必要切除原发灶，可延至出现症状后再行手术切除。
安德森癌症中心转诊机构爱诺美康了解到，一些患者直至，终死于转移其原发灶也一直无症状。II期结肠癌手术根治率>90%，不推荐辅助治疗，患者在诊断结肠癌1年后应肠镜随诊，此后3〜5年复查肠镜。如果患者有2个以上一级亲属患有结肠癌，或1个一级亲属在50岁以前患有结肠癌，或患者患癌年龄小于50岁，应该在遗传学/高危门诊进行评估。
安德森癌症中心转诊领域发现，E期2期结肠癌手术根治率约80%，是否需要辅助化疗存在争议，目前ASCO尚未推荐。随机对照研究未显示2期结肠癌患者，从辅助化疗中获益。然而，许多专家提倡对2期中的高危患者，实施辅助化疗，因为这些患者死于疾病复发的风险超过20%。
