赴美看病 治疗过程中的肿瘤残余
发布日期:2018-05-04国外多年临床证实,50%以上的睾丸癌患者,血清肿瘤标志物(STMs)升高,肿瘤进展期可能比局限期升高更明显。赴美看病服务机构爱诺美康介绍到,以下几种(STMs)对评价睾丸癌的诊断、分期和治疗方面有重要的作用:甲胎蛋白(AFP)(半衰期5〜7d);人绒毛膜促性腺激素(HCGK半衰期24〜36h);乳酸脱氢酶(LDH)。
赴美看病服务机构了解到,一个重要的事实是,精原细胞瘤不产生AFP。如果AFP升高,可以从组织病理学角度,排除精原细胞瘤的诊断,除非能清楚地确定AFP的其他来源。同样,许多生殖细胞肿瘤专家认为,睾丸切除后,HCG高于1000U/L可能与纯精原细胞瘤不一致。
睾丸切除术后,未做其他治疗之前STMs升高的程度,会影响肿瘤的分期和预后。同样,在化疗期间AFP和HCG下降速度慢于预期,与较差预后相关。睾丸切除后血清肿瘤标志物的持续升高,提示转移的存在(除非有其他强有力的解释),而STMs的不断上升,常是复发的早期指征。
生殖细胞肿瘤不是引起AFP、HCG、LDH升高的唯一原因。AFP升高也见于肝细胞癌、肝炎、胃癌、结肠、直肠及消化道其他部位的肿瘤。赴美看病服务机构爱诺美康介绍到,化疗引起的肝毒性,也可以引起AFP升高,所以治疗过程中AFP升高,不一定就是肿瘤残余或肿瘤复发。
HCG升高常见于胆囊、胰腺及其他多种肿瘤,但是在这些非生殖细胞肿瘤中,其升高是很轻微的。赴美看病服务领域发现,由于促黄体生成素和HCG均由垂体产生,性腺功能减退患者血清促性腺激素的升高,可能会引起血清HCG的升高。
赴美看病服务机构爱诺美康介绍到,在以上情况下,HCG升高应补充睾酮。LDH升高在许多肿瘤和其他疾病中都可以看到,如淋巴瘤、肝病、心肌梗死及与细胞死亡相关的其他疾病。