某些临床上的获益情况不成比例
发布日期：2018-04-27美国某项研究，纳了入高危的晚期RCC患者。分为三组：替西罗莫司组、替西罗莫司+IFN组、IFN组。约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康介绍到，基于这项临床试验结果，高危患者从替西罗莫司中临床获益的情况不成比例。
高危患者需具有6个危险因素中至少3个，这6个危险因素包含了MSKCC模型中5个标准因素，另外一个因素为多器官转移。约翰霍普金斯医院转诊机构了解到，该试验人组有626例初治的患者，80%为透明细胞癌，20%为非透明细胞癌。
IFN组、替西罗莫司组、联合用药组的中位总生存期分别为7.3（95%CI，6.1〜8.8）、10.9（95%CI，8，6〜12.7）和8.4个月（95%CI，6.6〜10.3）。约翰霍普金斯医院转诊机构发现，与IFN组相比，替西罗莫司组的死亡风险HR为0.73（P=0.008）。
约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康介绍到，亚组分析表明，替西罗莫司组中非透明细胞癌患者，取得了与透明细胞癌患者相当的疗效。替西罗莫司组中3级以上不良事件为贫血（20%）、疲劳（11%）、高血糖（11%）和呼吸困难（9%），肺炎是mTOR潜在的严重副作用。
约翰霍普金斯医院转诊机构爱诺美康介绍，该研究影像学回顾性分析发现，替西罗莫司组和IFN组，分别有29%和6%的患者具有肺炎的临床证据。替西罗莫司于2007年被FDA批准用于治疗转移性RCC，in期临床试验纳入了初治的高危患者，故临床上对于高危患者，常使用替西罗莫司治疗。
