爱诺美康

安德森癌症中心 肿瘤应答机制的特性

影像学指标，基于影像学检查的肿瘤血管参数测量，已被用至临床试验，可对抗血管生成药物药效学进行评估。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍到，这些参数的改变是否可以作为预测性指标，仍需进一步的研究，但这代表了抗血管生成治疗后生物标记中，激动人心的领域。

在肾细胞癌、肝细胞癌及高级别胶质瘤的临床研究中，这些参数大多来自计算机断层扫描机，和MRI动态增强扫描。安德森癌症中心转诊机构发现，重要的是，肿瘤血管内对比剂浓度的动态变化，可用来描述肿瘤内血流（K-trans）和血液/血浆体积比。

现有的抗VEGF作用机制模型，与上述参数变化也是一致的，比如通过对异常血管的正常化，从而减少血流、血量以及引起肿瘤缺血。尽管各研究方法不同，但也可看出一定趋势。在转移性肾细胞癌、高级别胶质瘤及复发和原发的卵巢癌中，抗血管生成治疗前的K-trans及其他指标的改变，有一定的预测价值。

安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍到，这种预测价值（例如CT灌注扫描）目前已经在临床中使用，但仍需要在良好设计的、大型前瞻性及跨药物跨肿瘤类型的研究中进一步确认。从Folkman初的假说，到新的治疗方法出现，无疑是一项巨大成就。抗血管生成治疗，可使很多患者从中获益，但其对生存时间的延长还不明显。

大多数接受该类药物治疗的患者，生存获益仅以月计，而不是按年计算。安德森癌症中心转诊机构了解到，对药物作用和肿瘤应答机制更深层次的理解，有利于根据药物药动学特性，和患者个体差异选抨用药类型和用药方案。同时，对肿瘤的无应答和耐药机制的理解，有助于发展靶向作用于这些机制的新的治疗方法。安德森癌症中心转诊后发现，抗血管生成治疗在抗肿瘤治疗，也具有相当大的前景，其应用范围有望进一步扩大。