爱诺美康

出国看病 靶点通常被看作潜在标志物

即使是在乳腺癌等治疗敏感的肿瘤中，现有的标准化疗，也仅能使一部分患者达到病理学完全缓解，发展新型靶向治疗显得尤为重要。出国看病服务机构爱诺美康介绍，因此个性化医疗的重要组成部分之一，就是为患者提供个体化靶向治疗，直接针对特定肿瘤的分子异常。

分子治疗的原则，是以肿瘤细胞和正常细胞之间的差异作为靶点。为实现分子治疗，必须先通过基因组学和蛋白质组学技术，确定靶点。显然肿瘤细胞和正常细胞之间，存在着很多差异，区分肿瘤发生和存活过程中，起到重要作用。肿瘤“驱动者”出现，对于维持肿瘤发生并不重要。

出国看病服务机构介绍，这虽然具有很大挑战性，但并非不可能，它是靶向治疗能否成功的关键。特定基因改变在肿瘤发生发展，和肿瘤细胞存活中，生物学功能的确定仍需广泛的临床前研究。理想的靶点通常是在肿瘤细胞中，差异性表达或激活，从而赋予肿瘤细胞增殖和存活优势的分子。因此，靶向抑制这些分子，可介导肿瘤细胞生长停滞，甚至诱发肿瘤细胞凋亡。

基于疗效预测的患者筛选，出国看病除了令人关注的治疗靶点外，抑制特定靶点的药物理想情况下，应该具有选择性抑制，使脱靶毒性降到低。检测肿瘤细胞内靶点的分子标志物，被用来筛选能够从靶向治疗中获益的患者。

通常，出国看病后靶点的出现，被看作潜在的预测标志物，然而靶点表达与治疗敏感并非直接相关。例如，在结直肠癌（CRC）中，免疫组化检测到表皮生长因子受体（EGFR）表达，并不能作为西妥昔单抗（cetuximab）的敏感性指标。相反，结直肠癌患者携带K-ras基因突变者，在西妥昔单抗治疗中获益甚微，而野生型尺基因的患者，则能够从西妥昔单抗治疗中获益。

上述示例说明，反应性、敏感性和抗药性标志物的选择，需要谨慎对待。尽管如此，出国看病后大部分临床应用靶向治疗，在单药治疗时的肿瘤治疗反应率仍较低，预测反应性和临床获益的分子标志物，仍然需要继续寻找。