安德森癌症中心 浸润性肿瘤的灵敏度较高
发布日期:2018-03-17经发现,对于可溶性尿液标记物核基质蛋白NMP-22,是FDA批准的定量夹心ELISA检测。灵敏度为50%~70%,特异性为60%~90%,检测低级别肿瘤灵敏度低(30%〜50%),假阳性见于炎症性病变。
安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍到,6LC44和BLG4是膀胱癌非常有前景的标记物,具有高敏感性和特异性。使用E1LISA测量尿液中的LC4-4,灵敏度为89%〜96%,特异性为100%。膀胱肿瘤相关抗原(BTA)检测(Bard6-Bion诊断),是一个定性的凝集试验。
安德森癌症中心转诊患者的尿液中,存在的已破坏的基底膜复合物,优点是在浸润性肿瘤中灵敏度高,缺点是在炎症的情况下,假阳性率高,在低级别肿瘤中整体敏感性低。安德森癌症中心转诊机构介绍到,BTA-stat是一种床旁的免疫检测,用两种抗体检测人类补充因子相关蛋白,这种蛋白在尿路上皮中频繁地释放到尿液中。
敏感性36%~89%,特异性90%的BTA-TRAK,是一种定量ELISA方法。HA-HAse是一种ELISA样的检测方法,结合透明质酸和透明质酸酶分析。肿瘤表达细胞HA-HAse参与血管生成、肿瘤生长和浸润。这项检测在低级别和高级别及分期的肿瘤中,均有较高灵敏度。
安德森癌症中心转诊后发现,在一项研究中,HA-HAse的敏感性为83%,特异性为78%,阳性预测值为64%,阴性预测值为90%。Survivin是一种抗凋亡内源性蛋白,对于膀胱癌的诊断和随访,是一种很有前景的标记物。检测肿瘤复发的敏感性和特异性,分别为100%和78%。RT-PCR检测尿液Survivin mRNA,敏感性为53%〜94%,特异性为88%~100%。
这种蛋白质也与预后不良相关,在根治性膀胱切除患者中,它与高级别、淋巴管侵犯、淋巴结转移和复发相关。安德森癌症中心转诊机构介绍,50%的原发膀胱肿瘤有突变,与预后良好相关,突变尤其见于低级别和分期早的肿瘤,pTa期肿瘤突变率为85%。
Oers等人描述了一种简单的方法,可以同时检测膀胱癌中9种不同的突变,在排放的尿液中灵敏度为62%。Zuiver-loon等人评估了其在排放的尿液中,检测FCWW突变 的能力,从而监控低级别非浸润性肿瘤患者复发。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍到,其灵敏度(58%)仅高于尿脱落细胞学,仍不完美。