海外医疗 预后标记物与复发风险有关
发布日期：2018-03-16在分子和蛋白质检测上，DNA微卫星分析，广泛存在于整个人类基因组。DNA微卫星位点，是检测L0H和微卫星不稳定性（MSI）的有效分子标记物。海外医疗服务机构爱诺美康介绍到，在UC中L0H常常出现在部分染色体，使用的检测灵敏度（72%〜97%）和特异性（80%〜100%）较好，但需要昂贵的仪器设备和训练有素的实验人员。
海外医疗研究报道，9q21的缺失与浸润性生长有关。18q21.1和9P21〜22的L0H与预后差，和致死率高相关。尿液样本的微卫星分析，已经用于治疗后的监测。如果微卫星结果持续为阳性，2年进展复发的风险达到83%，若微卫星分析持续为阴性，2年进展复发的风险则降为22%。
通常显示在BAT-26、BAT-40和D18S58位点的肿瘤中，有73%观察到MSI。MSI表现出与肿瘤的分期及分级很好的相关性。海外医疗后发现，高MSI>30%的位点出现不稳定性，频繁地出现在分期晚（41%）和分级高的肿瘤（59%）。
海外医疗服务机构爱诺美康介绍到，MSI是一个很好的预后标记物，无论肿瘤分级如何，与表浅（Ta〜T1期）肿瘤的复发风险相关。活性评估尿液端粒酶活性，是膀胱肿瘤早期检测和随访的很好的标记物。端粒酶亚单位的表达，如人类端粒酶反转录酶（hTERT）和人类端粒酶RNA（hTR）成分，可能与肿瘤的发生和进展有关。
表浅肿瘤中hTERT/GAPDH和hTERT mRNA，总RNA比值显著低于浸润性膀胱肿瘤。海外医疗发现hTERT不是hTR mRNA的表达，与肿瘤分级显著相关。端粒重复扩增检测方法分析脱落细胞中端粒酶，其敏感性为70%~86%，特异性为60%~90%。
细胞角蛋白主要检测包括UBC检测，针对细胞角蛋白，细胞角蛋白测试（RT-PCR分析）和CYFRA（免疫放射分析和靶催化偶合反应）。然而，这些方法的局限性是假阳性率高。海外医疗研究表明，检测膀胱癌患者的尿液CK20，敏感性为78%~87%，特异性为59%〜98%。标记物的应用，还可以区别CIS和反应性不典型增生等情况。
