出国看病 孕激素表达的独立预后影响
发布日期：2018-03-08经临床表明，大部分乳腺癌（高达80%）的生长，取决于雌激素和（或）孕激素。然而，一些报道表明，ER和PR测定结果，在不同实验室之间存在变化。出国看病后，这与很多因素有关，如标本处理、组织固定、抗原修复和抗体类型等。
为提高ER和PR检测的准确性，美临床肿瘤学会（ASCO）和美国病理医师协会（CAP），已颁布有关乳腺癌ER和PR检测和报告的建议。出国看病服务机构爱诺美康介绍到，根据这些指南，乳腺癌中ER和（或）PR有>1%的细胞染色阳性，就应被视为ER和（或）PR阳性。通过反转录聚合酶链式反应（RT-PCR）的ER和（或）PR mRNA定量，本身或作为多基因测定法的一部分，成为了另一个测量选项，但日前不建议替代。
激素受体表达的预后意义不明确，许多证据表明，对于手术后没有接受系统治疗的I期ER阳性乳腺癌患者，其5年复发的可能性比ER阴性患者低5%〜10%。然而，出国看病随着时间的推移，雌激素受体阳性的复发和死亡风险优势减少了，可能是由于激素受体阴性患者，在辅助化疗中获益的影响孕激素受体表达，的独立预后影响已经被评价。
出国看病服务机构爱诺美康介绍到，临床证据表明，ER/PR均阳性的乳腺癌患者的预后，比ER阳性而PR阴性患者的预后好，ER阳性而PR阴性的患者，又比ER/PR均阴性患者的预后好。在乳腺癌，ER是内分泌治疗效果预测的重要预测生物标记。
他莫昔芬选择性雌激素受体调节剂，代表着一个已制订的辅助内分泌治疗。在ER阳性乳腺癌患者中，他莫昔芬辅助治疗已显示降低了39%的复发率和31%的年死亡率，这与患者的年龄、淋巴结受累、绝经状态，以及出国看病化疗的使用无关。
对于绝经后的妇女，一些研究已经表明，相比长期他莫昔芬治疗，使用第三代芳香酶抑制剂（AI）作为出国看病后的初始辅助治疗、序贯治疗或延长治疗时，可以降低同侧、对侧和远处复发的风险。对于绝经前妇女，他莫昔芬仍然是标准治疗，并且卵巢抑制的作用正在观察中。
