出国看病 激素治疗有持续时间和反应大小
发布日期：2018-03-01近来Darshan等的研究表明，监测去势CRPC患者CTC的AR亚细胞定位，可以预测患者对紫杉醇化疗的反应，在进展期前列腺癌患者的组织中，发现有AR基因的编码突变，这可能是CRPC发展的内在机制。出国看病在富集CTC的CRPC患者外周血中，已发现有AR突变。这个发现可能为认识CTC和CRPC发展和转移的机制开辟新的前景。
近来有研究表明，在转移性CRPC中大多数CTC（>80%）的共表达上，皮性蛋A比如EpCAM、细胞角蛋白和E-钙黏蛋白，以及间叶蛋A（包括波形蛋白、N-钙黏蛋白、0-钙黏蛋白和干细胞标记。在出国看病的多灶性前列腺癌的CTC中，可检测到BRCA1等位基因失衡。
运用FISH检测原发灶和淋巴结以及外周血CTC，Bednarz等发现在133名受测试患者中，有14%的出国看病患者，至少一个肿瘤标本中携带基因缺失。基因缺失出现在一小部分细胞角蛋白，和波形蛋白阳性的CTC。这一小群基因缺失的前列腺癌细胞，可能是引发肿瘤扩散的因素之一，也可能是无病生存期缩短的早期指标。
激素驱动的与TMPRSS2融合后的ERG癌基因，表达出现在30%~70%初次治疗的前列腺癌患者中。Attard等的多色荧光FISH结果表明，CRPC CTC、转移灶和前列腺组织中的ERG状态，与初次治疗的肿瘤相同。出国看病领域同时报道了初次治疗的肿瘤、CRPC和CTC中ERG基因重排，其与CRPC患者经AA治疗后PSA下降幅度显著相关。
关于激素敏感型前列腺癌CTC计数作用的信息很少，Goodman等研究了连续的33名接受雄激素，剥夺治疗患者的CTC计数。出国看病后结果显示，初的CTC值预测，对激素治疗有持续时间和反应大小。CTC计数在开始雄激素剥夺治疗之前，可以识别CRPC的进展风险。
Stott等发明了基于PSA检测的分析，前列腺癌CTC的定量自动成像系统。PSA染色的特异性使建立满意的基线图像强度、形态测量和三维微流体设备，整合多信号的标准成为可能。从转移癌患者的CTC中，抽提RNA来检测前列腺癌特异性TMPRSS2-ERG融合基因，以及检测PSA和细胞分裂标记，以揭示CTC中有部分增殖细胞。
出国看病服务机构爱诺美康介绍到，这项CTC分析方法，将会促进无创检测，在进展期前列腺癌靶向治疗中的应用。并且保证了长期临床研究，如在局部侵犯病例中CTC的重要性。
