爱诺美康

安德森癌症中心 分子特征可作潜在预测标记

经常临床证实，Gazzaniga及其同事近来得出结论，运用FDA批准的CellSearch系统检测CTC，可能有助于遴选出高风险的II期CRC辅助治疗候选患者。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍到，他们在22%的患者中检测到CTC，且CTC与区域淋巴结转移和疾病分期显著相关。

虽然前列腺癌的转移机制尚未完全阐明，但是监测CTC和量化肿瘤细胞扩散负荷，可能被用来评估预后和评价疗效，在前列腺癌药物发展和患者管理方面。我们尚无监测疗效和识别治疗靶点的能力，安德森癌症中心转诊治疗前，基线和治疗后CTC计数具有预后价值，并且没有临界值效应。而且进人循环的肿瘤细胞保留了肿瘤的内在特性，与疾病程度无关。

监测治疗后CTC的变化，以作为生存疗效预测生物标记，其目前正在一项大型的瓜期临床试验中验证，这项试验的药物是新的抗雄激素药物醋酸阿比特龙和MDV3100。安德森癌症中心转诊检测CTC的分子特征，可作为潜在的预测肿瘤，对治疗方法敏感性的生物学标记。Moreno及其同事研究了，转移性前列腺癌每天的CTC变化情况，发现患者的CTC水平可被量化，并且CTC数目的变化与疾病进展相关。

安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍到，Danila和同事评估了基线CTC数目，与转移性前列腺癌患者临床特征的关系，以及与不同的激素和细胞毒性药物治疗的预后关系。基线CTC可以预测生存，并且没有阈值效应。不同于进展程度，进入循环的肿瘤细胞代表了肿瘤的固有特征，安德森癌症中心转诊后提供了与预后相关的独特信息。随后，deBono及其同事运用CellSearch平台计数CTC，对转移性耐去势前列腺癌（CRPC）有预后价值，而且是0S的独立预后因素。

研究使FDA批准了评估CRPC的CellSearch试剂盒，将CTC数值作为连续的变量来分析，可预测0S以及提供预示疾病进展的信息。安德森癌症中心转诊需要评估治疗后CTC动力学，作为预测随机m期临床试验中期疗效，和用于监控疾病状态的价值。

CRPC患者的CellSearch CTC结果，与激肽释放酶基因mRNA的荧光实时定量检测结果高度一致。安德森癌症中心转诊后，表达CTC在男性CRPC和骨转移中常见，但在软组织转移和未转移者中少见。转移性激素敏感性前列腺癌患者的CTC与PSA水平、Gleason评分、TNM分期的关系，提示外周血CTC计数可准确对前列腺癌进行分期，以及评估转移性激素敏感性前列腺癌的预后情况。