安德森癌症中心 肿瘤抗原加工后可激活机体反应
发布日期：2018-02-10研究发现，溶瘤病毒表达GM-CSF后疗效非常理想，而且安全性非常局。病毒在肿瘤细胞内表达GM-CSF，并分泌到肿瘤微环境中，GM-CSF吸引DCs达到病毒感染位点。安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍到，这些DCs能够捕获肿瘤细胞，裂解释放的肿瘤抗原，经过加工后把抗原提呈给T细胞，终激活机体的适应性反应。同时，提高针对肿瘤抗原的长期记忆免疫反应的形成概率。
免疫治疗药物T-Vec，早由BioVEX开发，T-Vec是一个缺陷的HSV突变体，能够在被感染的肿瘤细胞内表达GM-CSF。在随机开放标签的III期临床试验中，436例黑色素瘤患者，安德森癌症中心转诊后，随机给药治疗，T-Vec对初治患者和1HB、DIC或者IVMla的患者，均具有非常好的疗效。在2015年5月，美国FDA批准T-Vec用于治疗黑色素瘤，成为第一个被美国政府机构批准的溶瘤病毒类药物。
T-Vec常见的不良反应有疲劳、寒战和发热。T-Vec治疗的患者中2%出现了3级或者4级不良反应，主要为蜂窝织炎，发生率为2.1%，但是未见致命性药物相关不良反应。T-Vec也需要肿瘤内注射，当感染肿瘤细胞后在肿瘤细胞内，复制并诱导溶瘤效应。
安德森癌症中心转诊机构爱诺美康介绍到，未来，T-Vec好的开发前景，可能是与其他治疗方法联合应用。目前，安进公司已经开始在临床研究中探索T-Vec，与伊匹单抗（抗CTLA4抗体）联合治疗的临床效果，这是溶瘤病毒和免疫卡控点抑制剂，联合应用的首例临床研究。
在I期临 床研究中，T-Vec的客观缓解率可以达到41%，高于以往所有的单药治疗效果。在2015年ASC0会议上，安进公司宣布未来将考察T-Vec对胰腺癌、鳞状细胞癌和头颈部癌的治疗效果。安德森癌症中心转诊，同时也会探索T-Vec与Merck公司开发的抗PD-1药物联合治疗的效果。近，Takam生物技术公司正在临床研究中，考察减毒HSV-1病毒与伊匹单抗联合应用的治疗效果。
目前仍然有大量的临床试验，探索溶瘤病毒的治疗效果，大部分为1期或者i/n期临床研究，少量为n期或者in期临床研究。安德森癌症中心转诊患者中，CGTG-102能够诱导GM-CSF表达，仅在成视网膜细胞瘤1信号中断的细胞中复制载体，并直接进化。
