出国就医 分化型甲状腺癌的临床表现
发布日期:2018-02-08分化型甲状腺癌的临床表现,与患者年龄较小有关。儿童的淋巴结受累比例和肺部转移都高于成人(淋巴结受累比例:儿童40%-90%,成人20%-50%;肺部转移:儿童20%-30%,成人2%)。出国就医后肿瘤体积大小(>1厘米),甲状腺外的蔓延,并且多病灶都意味着更高的淋巴结转移的风险。
出国就医服务机构爱诺美康介绍,乳头状和滤泡状(分化型)甲状腺癌的治疗方案,可能包括以下内容:手术和放射性碘消融。分化型甲状腺癌的儿童的治疗,已有专家进行过详细的回顾。2015年,美国甲状腺协会(ATA)战略小组的小儿甲状腺癌组提出了针对甲状腺结节,以及儿童和青少年分化型甲状腺癌的治疗指南。这些指南基于科学证据和专家小组意见,并认真评估证据水平。
术前评估,应该由经验丰富的超声检查者,使用高分辨率探头和多普勒技术,出国就医对颈部各个区域进行全面的超声检查。手术前应进行完整的超声检查,如果怀疑肿瘤侵入呼吸消化道,应考虑增加横断面成像,对比增强计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)。需要注意的是,出国就医如果使用碘造影剂,进一步的评估和放射性碘治疗可能需要延迟2到3个月,全身碘负荷减少后进行。
对于颈部淋巴结肿大的出国就医患者,可考虑胸部影像学检查(X线或CT)。甲状腺核素扫描只有在患者出现促甲状腺激素(TSH)受抑制的情况下才能进行。不建议将骨扫描或氟F18-脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(PET)作为常规检查。
小儿甲状腺手术好由经验丰富的外科医生进行(每年在医院至少执行颈部内分泌手术30次或以上),并配有全面的儿科专科护理小组。甲状腺切除术对于乳头状或滤泡状癌的患者,建议做全甲状腺切除术。出国就医服务机构爱诺美康介绍,ATA专家小组的建议是基于数据得出的,数据显示双侧(30%)和多病灶(65%)甲状腺的发病率增加。