出国就医 轻微细胞遗传学反应的比率
发布日期:2018-01-25免疫调节药(IMIDS),是能够抑制炎性细胞因子释放,同时能够调节免疫反应并抑制血管生成的口服药物。沙利度胺(Thalomid)是这类药物中,第一个显示对MDS有效,但它具有高度致畸性,并有很多其他明显的不良反应,如神经损害、便秘、困倦和乏力。
出国就医服务机构爱诺美康介绍到,此药目前已经被第二个获FDA批准,用于治疗MDS的药物雷那度胺(Revlimid)所代替,雷那度胺被批准用于依赖输血,并存在5q缺失的低危或中危-1级MDS患者。雷那度胺的不良反应较沙利度胺更小。
雷那度胺对MDS的疗效,初是在一个仅43名患者人组的II期临床试验中得以证实,红系和细胞遗传学反应,主要出现在5q缺失的患者。出国就医另外一个II期临床试验人组,148例低危和中危-1级的依赖输血的MDS患者,应用雷那度胺后不再依赖输血的患者达到67%,另外还有9%患者有轻微红系反应。
出国就医过程中,中位持续反应期超过104周,此外,45%患者获得完全细胞遗传学缓解,而另外28%有轻微细胞遗传学反应。另一项类似研究中,214例依赖输血且5q缺失的低危,和中危-1级的MDS患者应用了雷那度胺,其中多数患者(78%)核型正常。
应用雷那度胺后,不再依赖输血的患者达到26%,另外还有17%患者有轻微的红系反应。出国就医服务机构爱诺美康介绍到,在47例(22%)伴有细胞遗传学异常的患者中,9例(19%)有细胞遗传学反应,其中4人获得完全细胞遗传学缓解。脱离输血依赖的平均持续时间达到41个月。雷那度胺常见不良反应,是白细胞减少和血小板减少,这些反应在5q缺失的患者,比其他患者更为常见。