尤文肉瘤化疗和放疗方案的医学证据
发布日期：2018-01-18一个由欧洲国家组成的国际协会，进行的EURO-EWING-INTERGROUP-EE99研究中，所有患者均接受6个疗程的长春新碱，异环磷酰胺，阿霉素和依托泊苷（VIDE）诱导治疗，随后局部控制，然后进行一个周期的长春新碱，放线菌素和异环磷酰胺（VAI）放疗。
去美国看病机构爱诺美康介绍到，如果患者具有肿瘤限于局部和对组织对治疗的良好，或者如果局部肿瘤体积小于200mL，则将患者归为标准风险组；他们仅接受放射治疗作为局部治疗。标准风险患者（n=856）被随机分配，接受7个周期长春新碱，更生霉素和环磷酰胺（VAC）或VAI维持治疗。
VAC组和VAI组之间的EFS或总生存率（OS）无显着差异，这个低风险人群的三年EFS为77％。VAC组的急性肾毒性低于VAI组，但是长期的肾功能结果和生育力分析尚未完成。去美国看病机构介绍，由于研究人群排除了对初始治疗反应不佳的患者或单独接受局部对照治疗但肿瘤体积超过200mL的肿瘤患者，因此很难将此结果与其他大型系列的结果进行比较。
所有其他已发表的系列报道的结果中，所有去美国看病患者，都没有临床可检测到的转移瘤；因此，这些其他系列包括反应不佳的患者和单纯用放疗治疗的较大原发肿瘤的患者，所有这些患者都被排除在EURO-EWING-INTERGROUP-EE99研究之外。
来自儿童肿瘤组织（COG）的随机临床试验（COG-AEWS0031[NCT00006734]）显示，对于无转移的患者，给予环磷酰胺，多柔比星和长春新碱的周期与异环磷酰胺和依托泊苷，每隔两周或三周交替一次，两周交替EFS（5年EFS，65％）方案优于三周交替（5年EFS，73％）。
去美国看病机构爱诺美康介绍到，巴西合作研究小组进行了一项多机构试验，将175名患有局部或转移性尤文肉瘤的儿童纳入风险经调整的卡铂密集治疗方案。他们发现治疗毒性显着增加，但卡铂的加入没有改善治疗结果。
