出国治疗 骨髓移植后的死亡概率为9％
发布日期：2018-01-11国外医疗领域发现，JMML没有一贯有效的治疗方法。历史上，超过90％的患者尽管使用化学疗法已经死亡。患者似乎遵循三个不同的临床课程：疾病进展迅速，早亡。疾病暂时稳定，随后进展和死亡。出国治疗进展前的临床改善持续时间长达9年，或者甚至长期生存（少见）。
近，一项回顾性研究描述了60名JMML儿童患者，使用人类白细胞抗原（HLA）匹配者骨髓（兄弟姐妹或无血缘关系的供体），或自体骨髓的和/或骨髓移植（BMT）和/或化疗（非强化和强化）的治疗效果，中位生存期为4.4年。
出国治疗服务机构爱诺美康介绍到，骨髓移植似乎为JMML提供了治愈的佳机会。对于接受骨髓移植的91例JMML患者，在16篇不同的报告中总结了以下结果：38例患者（41％）仍然存活，接受HLA匹配或1-抗原错配亲属供体骨髓移植的患者中有60人，其中30名患者存活（50％）；12位HLA错配移植的患者中有2位（17％）幸存；19位患者中骨髓来自与HLA匹配、无亲缘关系的供体，其中有6位患者（32％）存活。
在一项回顾性研究中，探讨了骨髓移植对慢性骨髓单核细胞白血病（CMML）中的作用，对43名CMML患儿和骨髓移植进行了评估。在研究中，25个患者的供体是HLA相同的或单抗原不同的亲属，4例供体是HLA错配的亲属，14例是HLA相匹配的无血缘关系供体。出国治疗后其余22例患者，采用全身放射治疗和化疗方案，其余22例使用白消安和其他细胞毒性药物。43名患者中有6名（14％）接受了来自替代捐赠者的移植，其中5名未能成功移植。
移植HLA相同/单抗原不同亲属或匹配、无血缘关系供者/错配亲属骨髓的患者，移植相关死亡率的概率分别为9％和46％，整个组的复发概率是58％，出国治疗5年无病生存率（EFS）为31％。这项研究的作者认为，CMML患儿应尽早移植HLA相容性亲属的骨髓。
