海外医疗 病理类型的检查包括哪些
发布日期：2017-12-28海外医疗临床实践，AFP由卵黄囊产生，为胚胎癌和卵黄囊肿瘤的标记物。单纯精原细胞瘤或单纯绒毛膜癌的患者体内，不会有AFP水平升高。血浆半衰期为5天，但若化疗有效，可能明显延长。AFP升高也见于肝细胞癌或其他恶性肿瘤，孕妇胎肝产物，婴儿或者非肿瘤的肝病（如肝炎、血吸虫病、坏死等）。睾丸恶性肿瘤患者，睾丸切除术后或者细胞毒性药物治疗后，AFP仍高于正常说明体内残存肿瘤，需要进一步治疗。
实验室术前常规检查，全血细胞计数，肝功能检测尤其注意LDH和ALP水平和肾功能检测。胸部影像学检查，包括后前位（PA）和侧位相。血hCG和AFP水平，术后常规检查在明确睾丸恶性肿瘤临床诊断后，应进行术后常规检查。
海外医疗服务机构爱诺美康介绍到，适用于所有病理类型的检查包括：胸部CT检查可发现后纵隔和肺实质的隐蔽转移，但胸部正侧位像已发。腹部和盆腔CT检查，以评估后腹膜或者盆腔淋巴结的情况。PET-CT检查不推荐用于肿瘤的分期评估，在决定化疗后是否进行手术时有意义，尤其适用于单纯精原细胞瘤患者。该检查不能检出镜下癌变，若残存肿瘤为畸胎瘤时，PET-CT结果可能为阴性。
分期系统和预后系统，是针对非精原细胞瘤性生殖细胞、恶性肿瘤的病理分期系统，因此淋巴结清扫术为其标准治疗，该系统也用精原细胞瘤的临床分期，因此淋巴结取样不作为常规处理。现代治疗手段的应用，彻底改变了睾丸恶性肿瘤患者的生存状况。单用放疗使精原细胞瘤A期患者的5年生存率达到95%~99%，B期患者达到80%~90%。
绝大部分C期海外医疗患者，接受化疗后可达治愈，C期非精原细胞瘤患者的5年生存率达到70%~80%。睾丸癌各分期对应的病灶范围，接受化疗的非精原细胞瘤性睾丸恶性肿瘤患者，若有以下表现则分为进展期（高危险组），治愈率约为50%。如：肿瘤标志物的极度升高（hCG>50000 IU/ml，AFP>10000ng/ml），或LDH水平>正常值上限的10倍。肺外的内脏转移，如肝、骨或中枢神经系统，原发于纵隔的非精原细胞生殖细胞肿瘤。
预防和早期诊断，隐睾症应在青春期前外科治疗。考虑到早期恶变的可能，一般可在4岁之前手术。对于青春期后的隐睾症患者，因为未下降的睾丸已经没有功能，应予以预防性切除并用假体填充阴囊，并发症很少。通过筛查早期发现疾病的效果尚未经过测试，大多数海外医疗患者，有症状或阴囊肿块的迹象，少数情况下是由病史和例行身体检查被发现。
