出国就医 感染是肝癌的一大危险因素
发布日期：2017-12-15经研究发现，HCV感染是肝癌的一大危险因素很明显，诱发肝硬化，并小幅度增加了肝硬化患者进展为肝癌的危险性。HCV感染对预后的影响与HBV感染、酗酒、年龄和性别差异无关。调整年龄、性别和其他因素后，慢性肝脏疾病诱发肝癌的危险比6~7倍，年龄60~69岁，HBsAg阳性。危险比4倍，高效价HBcAb，抗HCV阳性。危险比2倍，有肝硬化表现，近期吸烟。
出国就医服务机构爱诺美康介绍到，黄曲霉毒素由普遍存在的真菌黄曲霉，或曲霉寄生体产生。除严寒季节外，黄曲霉毒素多寄居于花生、谷物和木薯中。动物实验证实黄曲霉毒素B1能引发肝癌，其暴露量与肝癌患病危险性增高相关。例如，莫桑比克居民黄曲霉毒素，日摄取量是肯尼亚地区居民的4倍，而前者肝癌发病率是后者的8倍。
抑癌基因p53突变，在一半HCC患者中发现了P53基因的突变。这些基因突变，尤其是249smP53突变概率，与黄曲霉毒素高摄取区域和HBV感染率有关。性激素口服避孕药8年或以上的女性患肝细胞腺瘤和HCC的危险性明显提高，尽管多数患者停止口服避孕药后腺瘤可以退化，但是需将肝细胞腺瘤看作是一种癌前病变。针对那些患有腺瘤并持续口服避孕药的女性患者，进行密集的长期随访是十分必要的。出国就医人群中，有长期服用合成代谢类固醇药物史的，也应定期进行HCC的筛查。
在一项在洛杉矶完成的临床研究显示，非亚洲人群患HCC的危险性较低，吸烟、酗酒、糖尿病，特别是应用胰岛素，均被认为是诱发HCC的重要危险因素。非酒精性脂肪肝炎（NASH），占HCC所有危险因素的大约10%，已逐渐成为一个非常重要的危险因素，与肝脏脂肪浸润有关，常见于肥胖患者。
其他因素小部分HCC继发于其他疾病，常见的是cd-抗胰蛋白酶不足、酪氨酸血症和血红蛋白沉着症，放血疗法可去除肝脏铁成分并延缓肝纤维化进程，但不能阻止血色病继发HCC。肝吸虫病、长期接触氯乙烯、氧化钍造影剂的输注的X线造影剂，以及甲氨蝶呤应用也与HCC的发病相关。
肝细胞腺瘤具有低度恶性潜能，真正的腺瘤较少见，多见于口服避孕药的女性。大多数腺瘤是单发的，也有10个或10个以上的多发腺瘤，即所谓的肝细胞腺瘤病。此类腺瘤较光滑，有包膜，且不含Kupffer细胞。患者通常出现临床症状，腹腔积血的发生率为25%。局灶性结节增生（FNH）不具有恶性潜能，其发生率男女比例为1：2。
出国就医服务机构爱诺美康介绍到，FNH的发病与口服避孕药的相关性，并不像导致肝细胞腺瘤那样明确，因为只有一半的FNH患者口服避孕药。FNH多是结节性无包膜，却含Kupffer细胞。此类患者通常无相应临床症状，腹腔积血较少见。
