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测量活性并不是剂量分布的直接表现

图像采集过程中系统几何的重复性，对获得高质量图像和精确引导放射治疗极为重要。这些设备的大机架在运动中重复性很好。例如，在Francis H.Burr质子治疗中心（FHBPTC），对于重110吨、内直径为4m的机架，在360°旋转中，机架的移动被限制在1mm内。将探测器和源安装在固定的机械装配中尤为重要。源和探测器位置相对于旋转机架的参考结构的弯曲（大约几毫米），不是一个重要的关注问题，在合理的时间周期和运动条件下可以重复。出国看病签证办理？详询爱诺美康。

重建在直线加速器几何中，常规的滤波反投影重建方法，可以得到临床上可以接受的结果。这可以很容易地扩展到重带电粒子机架几何中。对于典型的图像采集(600帧投影图像，重建像素lmm3），重建时间大约在1分钟以内。其他问题锥形束CT系统的图像质量，很大程度上依赖于探测板的性能。CT中应用的高性能平板探测器，是从制造工艺中的高层次产品中筛选出来的。EPI中平板探所示。对于这个实验，因为由化学计算决定的质子，阻止本领总是大于优的阻止本领，剂量分布的重新计算，改变了射线束方向上的高剂量区域。

根据患者位置的不同，这个变化可能会达到7mm。现场正电子断层照相法，重带电粒子的射程有限，因此并不能利用电子射野剂量学，来对患者进行剂量重建。而重带电粒子放射治疗会引起患者组织内，或停留在患者体内的粒子本身的P+激活。GSI(Darmstadt，Germany）已经通过双头在束PET(dual-head in-beam PET）成像系统，实现了剂分布现场校验。Parodi等发现，即使没有室内PET系统，也可以使用现有的商业PET扫描机来校验治疗传输，虽然患者在治疗室和PET扫描机之间传输时会导致信号降低。出国看病签证办理？详询爱诺美康。

出国看病机构爱诺美康介绍到，测量S+活性并不是传输剂量分布的直接表现。但是，对比测量的PET活性和预测的分布，可以无创地现场监测，重带电粒子射线束的射程和横向位置，而测量和预测活性之间的任何差别都可能导致剂量错误。可以返回患者摆位错误或相对强度分布的偏离值，从而为修正患者摆位，甚至重新扫描计划CT作保证。重复四维-CT，肿瘤本身的运动对剂量分布有重大影响的区域，重带电粒子放射治疗的深度方向，是需要关心的问题，例如肺肿瘤。基于四维-CT的治疗计划可以根据四维-CT扫描的所有时相来保证肿瘤覆盖，但是这种扫描也仅仅是及时快照。

在治疗过程中，患者呼吸的呼气储备体积可能处于不同水平，呼吸幅度也可能变化。肿瘤生长或收缩，肺膨胀不全，放射性肺炎是密度分布变化的深层次原因，并且会导致患者体内剂量分布的变化。患者重复的三维或四维-CT扫描，可以尽量减小肿瘤和高剂量区严重的几何错位，否则会导致肿瘤区剂量过低，而正常组织接受不必要的剂量（如肿瘤收缩的病例）。总结和展望为了大可能准确地放射治疗，规模小但扩展迅速的带电粒子放射治疗机构，发展了他们自己的解决放射治疗传输难题的方案，例如专门的固定装置和6个自由度的机械摆位系统。

数字放射成像的IGRT是标准的方法，光子放射治疗领域的先进技术，例如锥形束CT，被迅速地应用在现存和新的带电粒子设备中。带电粒子的剂量沉积物理特性，不允许射野剂量计算后进行三维患者剂量重建。但是，新兴的在线和离线PET成像技术，已经可以进行末端和横向剂量梯度的验证，并且有很多研究致力于用PET信号进行三维剂量验证。出国看病签证办理详询爱诺美康，后，随着锥形束CT、PET成像、IMPT和快速剂量计算和优化算法的应用，将来可能会发展带电粒子的高精度剂量引导放射治疗。