INDIGO试验主要设计特征
发布日期:2025-10-21试验类型:国际性、双盲、随机、安慰剂对照试验。
研究对象
符合条件的患者至少12岁,患有少突胶质瘤或星形细胞瘤,且包含经中心证实的IDH1和IDH2突变。
其他关键资格标准:Karnofsky绩效状态得分至少为80;至少接受过一次手术,最近一次手术在随机分配前1至5年;胶质瘤未接受其他抗癌治疗;不使用糖皮质激素治疗神经胶质瘤的体征或症状;是观察和等待方法的合适候选人;肝肾功能足够。
随机分配与用药
患者以1:1的比例随机分配,每天一次口服40mg的沃拉西旦尼(vorasidenib)或匹配的安慰剂,通过连续28天的周期给药。
治疗持续时间:治疗持续到疾病进展、出现不可接受的毒性、研究者确定有其他抗癌治疗适应症或患者怀孕。
研究终点
主要终点:无进展生存期(PFS)。
关键次要终点:下一次干预的时间。
其他次要终点:客观反应率(ORR)、肿瘤生长率、与健康相关的生活质量、总体生存率和安全性。
INDIGO试验中Vorasidenib的安全性和额外疗效数据
安全性数据
不良反应发生率:94.6%的安全人群(n = 167)发生任何级别不良反应(AE)。
常见任何级别AE:丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平升高(38.9%)、新冠肺炎(32.9%)、疲劳(32.3%)。
3级或更高级别不良事件:22.8%的患者报告,包括ALT水平升高(9.6%)、天冬氨酸转氨酶水平升高(4.2%)、癫痫发作(4.2%)、γ - 谷氨酰转移酶水平升高(3.0%)。
严重不良事件发生率:与沃拉西德尼布相关的严重不良事件发生率为1.8%。
导致停药情况:报告了导致停药沃拉西登尼(3.6%)或安慰剂(1.2%)的不良事件。
导致剂量调整情况:两组中观察到导致剂量减少(10.8%对3.1%)和中断(29.9%对22.7%)的不良事件。
额外疗效数据
下一次干预时间:研究组未达到下一次干预的中位时间,安慰剂组为17.8个月(HR,0.26;95%CI,0.15 - 0.43;P < 0.001)。
不接受下一次治疗干预的可能性:18个月时,沃拉西尼组存活且不接受下一次治疗干预的可能性为85.6%(95%CI,77.8% - 90.8%),对照组为47.4%(95%CI,35.8% - 58.2%);24个月时,这两个比率分别为83.4%(95%CI,74.0% - 89.6%)和27.0%(95%CI,7.9% - 50.8%)。
接受另一种抗癌干预比例:研究组和对照组中,患者接受另一种抗癌干预的比例分别为11.3%和35.6%,其中包括安慰剂组交叉接受vorasidenib治疗的患者。