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Precision-T试验的设计

发布日期:2025-10-10


  试验类型:多中心、随机、开放标签研究。

  招募对象:

  年龄在18至65岁。

  急性白血病完全缓解(CR)或血液学不完全恢复的CR患者。

  患有MDS(根据2017年国际专家小组的建议),需进行异基因造血干细胞移植和/或治疗相关/继发性MDS,骨髓母细胞不超过10%。

  关键纳入标准:

  静息心脏射血分数至少为45%或缩短分数至少为27%。

  丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶水平低于正常上限(ULN)的3倍。

  中度或高危疾病指定。

  总胆红素水平低于ULN。

  排除标准:

  之前接受过异基因造血干细胞移植的患者。

  计划输注供体淋巴细胞的患者。

  计划体内或体外T细胞耗竭的患者。

  分组与治疗:

  患者被随机分配接受Orca-T联合单药他克莫司治疗;或异基因造血干细胞移植加他克莫司和甲氨蝶呤。

  两组中,患者都接受了清髓性预处理,并使用了相关或无关的匹配供体。

  研究终点:

  主要终点:1年无中度至重度cGVHD生存率。

  次要终点:中度至重度cGVHD的时间;总生存率(OS);1年后cGVHD和复发患者的比例。

  Precision-T试验报告的其他数据

  无复发生存率:

  Orca-T组的1年无复发生存率为76%。

  异基因造血干细胞移植组为74%(HR,0.80;P = 0.49)。

  累积无复发死亡率:

  接受Orca-T治疗的患者的累积无复发死亡率为3%。

  接受异基因造血母细胞移植的患者为13%。

  3/4级急性移植物抗宿主病发生率:

  Orca-T组为6%。

  异基因造血干细胞移植组为17%。

  安全性数据:

  Orca-T没有报告新的安全性问题。

  Orca-T组有6%的患者发生4级或更高级别的感染。

  异基因造血干细胞移植组有10%的患者发生。