朱媛媛沉默抗癌5年，卵巢癌为何被称为“沉默的杀手”
发布日期：2025-05-222025年5月21日，中国国家话剧院发布讣告：国家一级演员朱媛媛因病医治无效，于5月17日逝世，享年51岁。朱媛媛早在2020年拍摄《送你一朵小红花》时就因突发身体不适被诊断为卵巢癌III期。在之后的几年中，她接受了多次化疗、拍戏期间靠止痛药坚持工作，生活中注重饮食、瑜伽、自律，公开场合中也常常面带微笑。然而，疾病的隐匿性与反复性，终究难敌。
一、卵巢癌为什么被称为“沉默的杀手”？
隐匿性极强：早期症状不典型、易被忽视
卵巢癌早期几乎没有明显症状，即便有，也常表现为腹胀、胃口差、便秘、尿频、轻微盆腔不适等。由于这些症状常被误认为“肠胃不好”“妇科炎症”或“压力大”，极易延误就诊。
缺乏有效的早筛手段
目前尚无被权威推荐、适用于普遍女性群体的高效卵巢癌筛查方法。常规的CA125血液检查和B超并不能对所有早期患者起到有效筛查作用，尤其是CA125在早期卵巢癌中的敏感性不足。根据中国抗癌协会数据，超过75%的卵巢癌患者确诊时已为III期或IV期。此阶段癌细胞已广泛扩散，治疗难度大，复发率高。III期卵巢癌5年生存率约为30%-40%，而IV期不足20%。
朱媛媛的离世提醒我们，卵巢癌并不遥远。正是它的“沉默”，让许多女性在毫无防备中被疾病击中。提高认知，是所有人的第一步。
二、卵巢癌有哪些高危因素？普通人该如何“早知道”？
高遗传性：BRCA 基因突变是重要因素
卵巢癌是一种与遗传高度相关的肿瘤。约20%-25%的卵巢癌患者携带 BRCA1 或 BRCA2 基因突变。携带 BRCA1 突变者，终身罹患卵巢癌风险高达40%-60%；BRCA2 突变者为10%-30%。此类基因也与乳腺癌高度相关，俗称“遗传性乳腺/卵巢癌综合征”。美国女星 安吉丽娜·朱莉 曾在查出 BRCA1 突变后，选择预防性切除卵巢和乳腺，用行动引发全球对基因检测的关注。
其他高危因素包括：
• 家族史：母亲或姐妹患有卵巢癌、乳腺癌等；
• 不育/晚育：没有生育史或首次妊娠年龄较晚；
• 长期使用激素替代疗法；
• 内异症（子宫内膜异位）；
• 超重、吸烟、久坐等不良生活方式。
怎么做？
• 高危人群建议做基因检测；
• 定期妇科检查（尤其是有家族史者）；
• 了解身体异常早期信号：如腹部持续胀满、月经紊乱、下腹痛等。
美国的MD Anderson Cancer Center， Memorial Sloan Kettering Cancer Center两家医院都是治疗卵巢癌最好的医院。
MD Anderson CancerCenter的特色科室和服务
-Laura LeeBlanton 妇科肿瘤中心
该中心专门诊治包括卵巢癌在内的妇科恶性肿瘤。治疗团队由妇科肿瘤学专家、放射科医生、放疗科医生、外科医生和病理学专家组成，采用多学科协作方式，提供全面的治疗方案，包括先进的手术技术、化疗、靶向治疗和免疫疗法等。
Memorial SloanKettering Cancer Center的特色科室和服务
纪念斯隆凯特琳癌症中心（MSK）在卵巢癌治疗领域处于全球领先地位，因其持续的创新和卓越的治疗成果而享誉国际。每年，该中心为约200名新诊断的卵巢癌患者提供高水平的个体化治疗，显著提高了患者的生存率和生活质量。
MSK 拥有一支由各专业领域顶尖专家组成的多学科诊疗团队，包括妇科肿瘤外科医生、肿瘤内科医生、放射肿瘤科医生、放射科专家及病理学专家。他们每周会诊共同制定治疗方案，确保每位患者都能获得最先进、最合适的治疗选择。
我们能做的，是早一些重视
朱媛媛的故事令人心痛。我们为她的坚强与优雅落泪，也更应为自己和家人多一份防范。卵巢癌虽然沉默，但并不完全无声。每一个微小的不适，都值得我们留意。每一个不寻常的变化，都值得我们早一步检查。卵巢癌并非无法抗衡，关键在于——早发现、早干预、早治疗。
