类固醇患者中,二线后 Axatilimab 能产生 ORR 益处
发布日期:2025-05-15根据第51届EBMT年会上提交的2期AGAVE-201试验(NCT04710576)的事后分析数据,在二线治疗后使用axatilimab-csfr (Niktimvo)治疗血液系统恶性肿瘤和类固醇难治性慢性移植物抗宿主病(cGVHD)患者,无论先前治疗的数量和类型如何,均可获得一致的总体缓解率(ORRs)。
在所有研究剂量水平的axatilimab中,该药物在之前接受2个疗程的患者中产生相似的orr(n = 35;51.4%;95%可信区间,34.0%-6.6%),3个既往治疗系列(n = 4961.2%;95%可信区间为46.2%-74.8%),4个既往治疗系列(n = 4963.3%;95%可信区间,48.3%-76.6%),以及4个或更多既往治疗系列(n = 15766.9%;95% CI,58.9%-74.2%)。
在整个人群中,该药物还在对最近一次完全缓解(CR)或部分缓解(PR;64.6%;95% CI,53.3%-74.9%),无反应(62.1%;95% CI,52.6%-70.9%),以及疾病进展(62.5%;95% CI,35.4%-84.8%)。在总人群(n = 241)中,ORR为63.5% (95% CI为57.1%-69.9%)。
值得注意的是,最常见的既往cGVHD治疗包括泼尼松(76.8%)、ruxolitinib(Jakafi;54.8%)、体外光分离术(56.4%)、他克莫司(40.2%)、伊布替尼(Imbruvica31.1%)、吗替麦考酚酯(29.5%)、西罗莫司(雷帕鸣;29.5%)、美罗华(利妥昔单抗;26.1%)、belumosudil(雷祖洛克;23.2%)、磷酸ruxolitinib(19.5%)和环孢素(17.8%)。
在接受ruxolitinib最后一线治疗的所有患者中(n = 68),ORR为61.8% (95% CI,49.2%-73.3%),中位缓解时间(TTR)为1.9个月(范围0.9-5.8),持续缓解率为43.0% (95% CI,31%-55%)。那些在最后一个疗程中接受belumosudil治疗的患者(n = 34)的ORR为50.0% (32.4%-67.6%),中位TTR为1.9个月(范围为0.9-3.9),持续缓解率为26% (95% CI为13%-44%)。