安德森癌症中心：降低乳腺癌风险的5个办法
发布日期：2024-04-03乳腺癌是女性中常见的癌症。虽然没有保证可以预防乳腺癌的方法，但有一些方法可以降低患乳腺癌的风险。作为一名乳腺肿瘤科医生，我的首要建议是提高乳腺癌意识，遵循筛查指南，并告诉您的医生您是否有癌症家族史。
了解乳腺癌危险因素
首先，了解导致某人患乳腺癌风险较高的因素可能会有所帮助。乳腺癌的危险因素包括：
性别：乳腺癌在女性中更为常见，尽管男性也可能患乳腺癌。
年龄：乳腺癌通常在女性绝经后发生。
家族史：乳腺癌有家族遗传性。如果您的一级或二级血亲患有乳腺癌，您患乳腺癌的风险可能会更高。一级亲属是指父母、兄弟姐妹或子女。二级亲属是指祖父母、阿姨、叔叔、侄女、侄子或同父异母的兄弟姐妹。父母、兄弟姐妹或孩子患有乳腺癌的男性患乳腺癌的风险增加一倍。
基因突变：突变是基因的异常变化。这些突变可以是遗传性的，这意味着它们会在家族中遗传。一些基因突变会增加患乳腺癌和其他癌症的风险。遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征就是一个例子。它是由 BRCA1 和 BRCA2 基因突变引起的，会影响它们修复 DNA 的能力。此外，其他基因（包括 CDH1、PALB2、CHEK2 和 PTEN）的突变也会导致患乳腺癌的风险更高。
乳房状况：某些非癌性乳腺组织状况会增加患乳腺癌的风险。这些包括增生、非典型增生和小叶原位癌。这些通常在乳房X光检查中发现，并在活检后诊断。
致密的乳房组织：乳房X光检查还可以显示女性的乳房组织是否致密。致密意味着乳房的腺体组织多于脂肪组织。乳腺组织致密会略微增加患乳腺癌的风险。
雌激素水平：许多因素会影响女性的荷尔蒙，进而影响她患乳腺癌的风险。例如，如果女性出现以下情况，则患乳腺癌的风险较高：较早开始月经，没有足月妊娠，30岁以后第一次怀孕，使用含有雌激素和/或的绝经后激素治疗方案、服用避孕药。
相比之下，多胎妊娠或母乳喂养的女性患乳腺癌的风险较低。这是由于卵巢周期影响雌激素水平。不排卵意味着雌激素的峰值减少，从而降低患乳腺癌的风险。
自我检查乳房
所有年龄和性别的人都可以自我检查乳房。注意乳房外观或感觉的任何变化。这些变化可能包括：颜色、硬度、皮肤厚度、肿块、肿胀。如果您确实注意到乳房发生变化，您可能想知道是否应该立即去看医生。然而，女性的乳房组织会根据月经周期而发生变化。在经期的不同时刻，乳房可能会感觉更紧实或更柔软。一个周期是一个月，所以不要指望事情会在一天内发生变化。相反，请密切关注变化。如果一个月后仍未消失，请面见您的医生。
接受乳腺癌筛查
除了自我检查乳房外，您还应该在符合条件时接受乳腺癌筛查。乳腺癌筛查方法取决于您的年龄和患乳腺癌的风险。25 岁至 30 岁之间的女性可以要求医生进行乳腺癌风险评估。这可以确定他们患乳腺癌的风险是平均还是高。这种风险评估还可以确定他们何时应该开始其他类型的乳腺癌筛查。患有乳腺癌平均风险的女性应在 25 岁至 39 岁之间每隔1-3年接受一次临床乳房检查。从 40 岁开始，女性除了每年一次临床乳房检查外，还应该每年接受一次乳房 X 光检查。乳房X光检查可以让医生看到乳房组织中的任何异常情况，这些异常情况在临床乳房检查中太小而无法感觉到。
告诉您的医生您的乳腺癌家族史
让您的医生知道您的家族是否患有乳腺癌非常重要。这使您的治疗团队可以评估您的风险并确定您何时适合开始乳腺癌筛查。如果您患乳腺癌的风险较高，您可能需要比筛查指南中列出的更早开始筛查。此外，有乳腺癌家族史的人可能是遗传咨询和检测的候选人。基因检测可揭示患者是否存在基因突变增加患乳腺癌的风险。如果发现基因突变，您的团队将根据发现的基因突变提出乳腺癌筛查建议。
注重健康习惯
您的习惯也可能影响您患乳腺癌的风险。饮酒会增加患乳腺癌的风险。为了预防癌症，最好不要喝酒。选择饮酒的女性应限制每天饮酒一杯；男人应该限制自己每天喝两杯。保持健康的体重对于预防癌症也很重要。女性绝经后体重增加可能与乳腺癌风险增加有关。然而，体重增加并不直接导致乳腺癌。相反，它会影响激素和其他生物因素。例如，脂肪组织可以产生雌激素和其他激素，这些激素可以增加炎症并打开潜在促进癌症的途径。我鼓励健康的生活习惯，例如健康饮食和参加体育活动。
注重选择健康食品。例如，在准备餐盘时，目标是用全谷物、蔬菜、水果、豆类、坚果和种子填满三分之二的食物。剩下的三分之一可以是瘦动物蛋白或植物蛋白。健康的生活方式、均衡的饮食和进行癌症筛查检查都是降低患癌症风险的重要步骤。
