健康的相关决定因素与不同的宫颈癌发病率有关
发布日期：2024-04-15健康的社会决定因素，包括贫困水平、种族和民族以及获得现代早期治疗的机会，导致了美国宫颈癌发病率的变化；此外，根据地理分析的结果，复发或转移性宫颈癌的负担可能会加剧该患者群体的医疗保健差异。在2024年SGO妇女癌症年会上发表的分析结果显示，低收入家庭比例较高的地区与筛查率下降（P《。001）和宫颈癌负担较高（P《。001）显著相关。此外，贫困水平与南方复发/转移性宫颈癌负担显著相关（P《0 . 003）。
“这项研究的发现是优化医疗资源分配的第一步，倡导最大限度地减少获取障碍，并针对现代治疗方案进行教育，以最大限度地减少美国患者的结果差异，”研究报告作者医学博士塔拉·卡斯特利亚诺及其同事在数据介绍中写道。Castellano是新奥尔良路易斯安那州立大学妇科肿瘤学系的助理教授。
研究人员开发了宫颈癌地理分析仪工具，以帮助研究人员、政策制定者和倡导团体确定宫颈癌教育或医疗保健资源需求高的地理区域。这款开放式、基于网络的交互式工具旨在实现美国不同地区宫颈癌和复发/转移性宫颈癌负担的可视化。
此前一项利用该工具于2023年发表在《妇科肿瘤学》上的研究分析了410个大都市统计区（MSAs）的复发/转移性宫颈癌负担。调查结果表明，这一负担在不同管理服务协议之间存在差异（范围为0%-83.3%）。此外，马萨诸塞州波士顿-剑桥-牛顿市的复发/转移负担从2018年的41%增加到2020年的50%，加利福尼亚州萨克拉门托-罗斯维尔-阿登-阿勒代市的复发/转移负担从2018年的33%增加到2020年的50%。相反，密歇根州大急流城的这一负担从2018年的55%下降到2020年的31%，加利福尼亚州旧金山-奥克兰-海沃德的这一负担从2018年的40%下降到2020年的26%。
研究人员将宫颈癌负担定义为每100，000名登记者中的流行诊断，将复发/转移负担定义为开始全身治疗的宫颈癌患者的比例。对于筛查数据，年龄在21至64岁之间的女性需在过去3年内进行过宫颈细胞学检查；年龄在30至64岁之间，在过去5年内接受过宫颈高危型人乳头瘤病毒（hrHPV）检测；或年龄在30至64岁之间，在过去5年内接受过宫颈细胞学/hrHPV联合检测。该研究使用行政索赔数据库确定了超过1.65亿名美国患者，调查人员根据其邮政编码（ZIP-3）的前3位检查了宫颈癌的患病率、复发/转移疾病的发病率以及不同地区接受筛查的妇女人数。
